[多选题]抢救危重患者应做到 ( )

正确答案 ：ABC

当机立断

分秒必争

采取急救措施

[多选题]高热时需注意给患者补充营养和水分是因为 ( )

正确答案 ：ADE

迷走神经兴奋性降低，消化液分泌减少

分解代谢增加，所需营养物质增多

患者情绪低下，食欲差，食纳少

[多选题]胃肠减压期间护理正确的是

正确答案 ：ABCD

患者应禁食及停口服药物

随时观察吸引是否有效

注意口腔护理

及时更换收集瓶

[多选题]下列可出现血性脑脊液的疾病是

正确答案 ：AB

蛛网膜下腔出血

脑出血

[多选题]判断新生儿低血糖的标准是( )

正确答案 ：ABCD

足月儿出生3天内，全血糖小于30mg/dl

足月儿出生3天后，全血糖小于40mg/dl

低体重儿出生3天内，全血糖小于20mg/dl

低体重儿出生1周后，全血糖小于40mg/dl

解析：新生儿低血糖的标准:①足月儿出生3天内，全血糖小于30mg/dl；②足月儿出生3天后，全血糖小于40mg/d；③低体重儿出生3天内，全血糖小于20mg/dl；④低体重儿出生1周后，全血糖小于40mg/d

[多选题]下列婴儿抚触的手法中正确的是

正确答案 ：ABCDE

脸部：取适当婴儿油或婴儿润肤液从前额中心处双手拇指向外推压

胸部：双手放在两侧肋缘，右手向上滑向婴儿右肩，复原，左手亦同

手部：将婴儿双手下垂，用一只手捏住其胳膊，从上臂到手腕轻轻挤捏，然后用手指按压手腕

腹部：按顺时针方向按摩腹部，但在脐痂未脱落前不要按摩该区域

背部：双手平放婴儿背部，从颈部向下按摩，然后用指尖轻轻按摩脊柱两边的肌肉，然后再从颈部向脊柱下端迂回运动

[多选题]使用紫外线消毒的机理

正确答案 ：BCDE

使菌体蛋白发生光解、变性

使空气中的氧电离产生臭氧

降低菌体内氧化酶的活性，使其丧失氧化能力

破坏结构，使其失去转化能力

[多选题]为疼痛患者实施止痛措施时正确的是 ( )

正确答案 ：ABCDE

药物与非药物止痛方法联合使用

当患者出现明显疼痛时，护士立即报告医师，并采取有效措施

对中等程度疼痛的患者，可采用非麻醉性止痛药

疼痛原因未明，禁止使用任何镇痛药

给药后20～30分钟，须评估和记录镇痛效果及不良反应

[多选题]属于食管癌中晚期典型症状的是

正确答案 ：ABDE

滴水难进

进食时呛咳

胸痛、声音嘶哑

食管气管瘘

[多选题]截瘫病人的护理诊断是

正确答案 ：ABCDE

生活处理能力缺陷

焦虑

有呼吸困难、窒息的危险

便、尿异常

潜在并发症的危险

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