[单选题]手少阳三焦经在头面部的循行过眼、耳、口、鼻、咽喉等五种器官中的( )
正确答案 :B
二种
[多选题]关于C纤维的冲动,下列说法正确的是()
正确答案 :ABCD
致敏后逆行激活周围神经中的C纤维末梢释放血管活性物质
神经活性物质的释放,触发神经源性炎症
神经源性炎症包括轴突反射性血管扩张和血浆外渗
C纤维激活外周释放CGRP和P物质
[单选题]湿热带下过多的主症不包括( )
正确答案 :D
面部烘热,五心烦热,失眠多梦
[单选题]解热镇痛药(非甾体抗炎药,NSAIDS)的药理作用不包括下列哪项
正确答案 :B
抗菌
[多选题]下面关于拉莫三嗪的说法,正确的是()
正确答案 :AC
它是一种抗惊厥药物
快速滴定可能引起皮疹
解析:病例报告证据表明拉莫三嗪能减少复合区域疼痛综合征的症状(1型),可以看到促汗神经在这种情况下改变伴随疼痛和异常性疼痛的缓解。可能主要的限制快速滴定到一个治疗剂量不良反应是皮疹。
使用更高的剂量,但是如果每天300mg没有产生作用,进一步增加不可能产生镇痛作用。由于拉莫三嗪相对半衰期长,每天一次的剂量可能是恰当的。
[多选题]在CRPS患者主要的外周神经病理表现是()
正确答案 :ABC
修补萎缩的部分肌肉细胞
毛细管微血管病变
细胞外壁变质
解析:主要CRPS患者病理包括:
A.一些肌肉细胞斑块状萎缩,继发性肌废用和神经损伤
B.毛细管微血管病变,与血管内皮细胞和周围细胞加速周转
C.几种类型的神经轴突变性
D.受损坏的神经支配的局灶性骨质疏松,滑膜细胞解体和水肿
[单选题]以下各项关于椎间盘的神经支配的说法,不正确的是()
正确答案 :A
支配椎间盘的神经丛来源于背侧支
解析:腰椎间盘神经末梢的来源于伴随前、后纵韧带的广泛的显微神经丛。支配椎间盘的神经丛来源于腰部交感干。背侧支支配背部肌肉和关节突关节。神经纤维仅存在于正常椎间盘的外侧1/3纤维环。椎间盘造影时感觉疼痛的椎间盘组织在手术切除后,神经可长入纤维环内并深入髓核。椎间盘分裂是其产生新的神经支配和新生血管的触发因素。
[单选题]一位48岁上胸部受枪伤患者,引起右侧脊髓丘脑束T2水平的部分脊髓切断。该患者最可能出现的痛温觉缺失是在()
正确答案 :C
在脊髓横断面以下,左侧痛温觉缺失
解析:脊髓是由一系列传导束或神经传导通路组成,传递运动(下行)和感觉(上行)信息。解剖上,这些传导束位于脊髓内部。皮质脊髓束为下行运动通路,位于脊髓前角。轴突从大脑皮层发出延伸至相应的节段后与前(腹侧)角的运动神经元形成突触。它们在进入脊髓前在髓质交叉。
背侧柱为上行感觉束,将精细触觉,本体感觉,振动觉等信息传至感觉皮质。它们不发生交叉直至到达髓质。脊髓丘脑侧束传导痛温觉,它们通常在上升三个节段内会发生交叉。脊髓丘脑前束传递精细触觉。自主神经功能在前内侧束内横贯,交感神经系统的纤维于C7-L1间进入脊髓,而副交感神经系统通路于S2-S4进入脊髓。
皮质脊髓束或背侧柱的损伤,导致身体同侧瘫痪,精细触觉、本体感觉及振动觉均消失。与其他传导束损伤不同,脊髓丘脑侧束损伤,引起对侧的损伤平面以下2—3个节段的痛温觉缺失。因为脊髓丘脑前束同样传递精细触觉,背侧柱的损伤可导致振动觉和本体感觉的完全丧失,但精细触觉部分丧失。前索损伤导致麻痹以及精细触觉的部分丧失。
[单选题]治疗"心动悸、脉结代"的主方是( )
正确答案 :C
炙甘草汤
[多选题]力量锻炼包括哪几种肌肉收缩()
正确答案 :ABC
等长收缩
等张收缩
等速收缩
解析:A.等长运动指收缩并不导致关节移动,这些运动通常被用于急性损伤情况,这时关节和脊柱运动会引起极度的疼痛增加。
B.等张运动指当肌肉收缩时,整个关节活动范围内提起相同的重量,这是患者和非患者都参与的“传统意义上的”力量训练。可以使用例如哑铃和重物等器械。
C.等速运动是指移动速度保持恒定,目的是为了在关节/肌肉的整个活动范围内达到最大张力。这种类型的运动必须使用到仪器。
D.向心运动是种缩短收缩——以上三种运动都是向心运动的例子。
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