[多选题]引起高钠血症的主要原因有
正确答案 :ABCDE
失水程度大于失钠
水分摄入不足
水丢失过多
钠输入过多
原发性醛固酮症
解析:高钠血症的主要原因有浓缩性高钠血症是由于水分丢失过多,失水多于失钠所致,见于各种原因所致的高渗性失水,是引起高钠血症的主要原因
[多选题]在形成硫酸酯的结合反应中,只有( )能生成稳定的硫酸化结合产物。
正确答案 :CE
酚羟基化合物
胺类化合物
解析:本题考查要点是“与硫酸的结合反应”。在形成硫酸酯的结合反应中,只有酚羟基化合物和胺类化合物能生成稳定的硫酸化结合产物。对醇和羟胺化合物形成硫酸酯后,由于硫酸酯是一个很好的离去基团,会使结合物生成正电中心具有亲电能力,而显著增加药物的毒性。酚羟基在形成硫酸酯化结合反应时,具有较高的亲和力,反应较为迅速。如支气管扩张药沙丁胺醇,结构中有三个羟基,只有其中的酚羟基形成硫酸酯化结合物,而脂肪醇羟基硫酸酯化结合反应较低,且形成的硫酸酯易水解成为起始物。因此,本题的正确答案为CE。
[多选题]下列关于青蒿素的叙述正确的是( )
正确答案 :ABCD
对红细胞内期裂殖体有强大而迅速的杀灭作用
对耐氯喹虫株感染有良好疗效
口服吸收迅速,有首过消除
易透过血脑屏障,对脑型疟有效
解析:青蒿素口服吸收迅速完全,有首关效应,导致血药浓度较低。吸收后广泛分布于各组织中,也易透过血脑屏障进入脑组织,故对脑型疟有效。青蒿素对红细胞内期裂殖体有强大而迅速的杀灭作用,对耐氯喹虫株感染有良好疗效。乙胺嘧啶是病因性预防首选药。
[单选题]泮托拉唑与奥美拉唑相比的优点是( )
正确答案 :E
与其他药物的相互作用少
解析:本题考查PPI的药物相互作用。奥美拉唑对肝药酶CYP2C9、CYP2C19有明显的抑制作用,可干扰其他药物的代谢,药物相互作用较多。泮托拉唑对肝药酶的作用不明显。故答案选E。
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