正确答案: ABCDE

APTT可处于正常范围 患者无明显既往出血史 可有关节腔出血 可有肌间隙出血 多于创伤或手术时发现

题目: 患者男性,46岁,因“左后腰活动性包块”就诊。主诉无既往病史、家族史。包块皮肤表面无颜色改变,质地柔软、边界清晰、可以推动。影像学检查为“不明囊性结构”。行包块切除术。术前检查:PT12.8秒,PTINR1.19,APTT35.4秒,Fbg2.67g/L,TT19.4秒;血常规、肝、肾功能检查均正常。术后手术切口持续出血,实验室检查:FⅧ活性37%。经输注FⅧ制剂12天,切口止血。

解析:由于亚临床型血友病患者FⅧ活性范围为26%~45%,这些患者常常没有显著的出血病史,可在日常生活中由于各种因素出现关节腔和肌肉间隙的出血,但在严重创伤和中等规模以上手术时,因损伤程度较重而发生出血不止。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]溶栓治疗时Fg维持在以下哪个水平为宜( )。
  • 1.2~1.5g/L


  • [单选题]下列哪种说法不符合PT的测定及临床意义
  • DIC早期,PT延长


  • [单选题]用于临床评价病人免疫状况的试验中,评价T细胞功能的试验是
  • 淋巴细胞转化试验

  • 解析:淋巴细胞转化实验是T细胞在体外受到有丝分裂原或抗原刺激后发生的一系列增殖反应,用显微镜根据细胞特征计数未转化的和转化的淋巴细胞,计算转化率,在一定程度上可反映细胞免疫功能。

  • [单选题]以下不能作为载体颗粒的红细胞是
  • AB型人红细胞

  • 解析:红细胞是大小均一的载体颗粒,最常用的为绵羊、家兔、鸡的红细胞及O型人红细胞。

  • [单选题]不属于白细胞功能检测的是
  • 粒细胞特异性酯酶试验


  • [单选题]溶血性贫血时不会见到的现象是
  • 显著的缗钱状形成

  • 解析:溶血性贫血时网织红细胞(Ret)、LFR、HFR明显增高。肾性贫血时HFR上升、LFR下降、Ret正常。

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