[多选题]关于恶性葡萄胎和绒毛膜上皮癌的鉴别，哪些是正确的

正确答案 ：AB

前次妊娠如果是足月产，多为绒毛膜上皮癌

镜下见到绒毛结构者，为恶性葡萄胎

解析：葡萄胎的水泡样组织已超过子宫腔范围，侵入子宫肌层深部或在其他部位发生转移者，称为恶性葡萄胎。发生的机会为5%～20%的葡萄胎恶变成恶性葡萄胎或绒毛膜癌，多数在葡萄胎清除后6个月内发生，但亦有葡萄胎未排出之前就发生恶变者绒癌多发生在子宫，但也有子宫内未发现原发病灶而只有转移灶出现。其病理特点为增生迅速的滋养细胞大片的浸润子宫肌层及血管，尤其胎盘附着处最重，肿瘤呈紫红色、结节状、质脆，极易出血，宫旁静脉中往往发现癌栓，卵巢可形成多囊性黄素囊肿。

[多选题]软产道损伤包括

正确答案 ：ACDE

阴道

会阴

子宫下段

宫颈

解析：分娩过程中软产道(子宫下段、阴道、会阴)发生的裂伤。按部位分别为子宫破裂、宫颈裂伤和会阴阴道裂伤（会阴裂伤），以会阴裂伤最常见。

[多选题]晚期产后出血常见的原因有

正确答案 ：ABCD

胎盘、胎膜残留

胎盘附着面感染及子宫复旧不全

蜕膜残留

剖宫产术后子宫伤口裂开

解析：产后出血的病因包括子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍。故正确答案为ABCD

[多选题]下列各项检查，哪些可以协助确诊为慢性胎儿窘迫

正确答案 ：ABCDE

胎盘功能检查

胎心监测

B型超声监测

胎动计数

羊膜镜检查

解析：胎儿窘迫是指胎儿在宫内因急性或慢性缺氧危及其健康和生命的综合症状。故因行胎盘功能检查、胎心监测、B型超声监测、胎动计数、羊膜镜检查。故正确答案为ABCDE难点：胎儿窘迫的诊断

查看原题 点击获取本科目所有试题