[多选题]肝硬化患者出现表情欣快、言语不清、昼睡夜醒、精神错乱，应考虑是肝性脑病，此时应采取的护理措施是

正确答案 ：BCDE

暂停摄入蛋白质饮食

采用生理盐水灌肠

保持呼吸道通畅

与医生联系并继续观察

[多选题]属于护理诊断的下列包括哪些 ( )

正确答案 ：AB

父母不称职

体液不足

[多选题]心源性水肿的主要临床表现是 ( )

正确答案 ：ABCDE

体重增加

休息后减轻或消失

尿量减少

凹陷性水肿

早期出现在身体的低垂部位

[多选题]在冷或热治疗中，心理护理措施正确的是 ( )

正确答案 ：ABDE

熟练掌握技术操作及仪器的使用，使患者有安全感

鼓励患者对治疗提出问题，护士应给予满意的解答

经常巡视病房，密切观察病情，随时给予患者协助

评价护理效果，以决定是否采取进一步措施，以增进患者的心理舒适

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