• [多选题]关于肠梗阻的全身变化,下列哪些是正确的
  • 正确答案 :ACDE
  • 失水后失盐,混合性缺水,代谢性酸中毒

    血液浓缩

    血容量减少

    毒素吸收,毒血症,全身中毒休克

  • 解析:低位肠梗阻多因碱性肠液丢失易有酸中毒,而高位肠梗阻则因胃液和钾的丢失易发生碱中毒,皆应予相应的纠正。故B说法错误

  • [多选题]"土"性具有的特征包括( )
  • 正确答案 :ABC
  • 生化

    承载

    受纳


  • [多选题]瘀血疼痛的特点是( )
  • 正确答案 :ACE
  • 部位固定

    刺痛

    夜间痛甚


  • [多选题]男性患者,50岁,近半年来反复出现腹泻,粪便糊状,时有腹泻和便秘交替。查体:轻度贫血貌,右下腹可叩及肿块。胃肠X线检查示:回盲部钡剂充盈缺损,考虑哪些疾病的可能性大
  • 正确答案 :ABCE
  • 克罗恩病

    血吸虫病性肉芽肿

    肠结核

    右侧结肠癌

  • 解析:1.Crohn病的临床表现多种多样,千变万化消化道症状 表现为腹痛、腹泻、腹部肿块、腹胀、恶心、呕吐、血便等。约80%以上的病人以腹痛为起始病症,发病较急,一般腹痛位于脐周和右下腹,故A诊断可能。2.。肠结核与本病不易鉴别,X线表现也很相似。在其他部位如肺部或生殖系统有结核病灶者,多为肠结核。结肠镜检查及活检有助鉴别,如仍不能鉴别,可试用抗结核治疗。如疗效不显著,常需开腹探查,经病理检查才能诊断。病理检查中,结核病可发现干酪性肉芽肿,而Crohn病则为非干酪性肉芽肿。故C也可能。3.血吸虫病性肉芽肿 除右下腹触及肿块外,多伴有慢性低位小肠梗阻,病程常持续数月,然后出现急性肠梗阻症状。故B也可能。4.右侧结肠癌,右半结肠腔粗大,肠内粪便为液状,这段肠管的癌肿多为溃疡型或突向肠腔的菜花状癌,很少环状狭窄,故不常发生梗阻。但是这些癌肿常溃破出血,继发感染,伴有毒素吸收,因此其临床上可有腹痛不适、大便改变、腹块、贫血、消瘦或恶液质表现。结肠气钡双重造影:是结肠病变的重要检查方法,注意观察有无充盈缺损、肠壁僵硬和狭窄、龛影,诊断中尤应注意有无恶变征象故E也可能。

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