[单选题]男，50岁，一天来寒战高热(39.6℃)，咳嗽伴左胸痛，咳痰呈砖红色胶冻状，量多，查体轻发绀，BP80/50mmHg，左肺叩浊，呼吸音低，X线胸片左肺呈多发性蜂窝状阴影，最可能的诊断为

正确答案 ：E

克雷白杆菌肺炎

解析：选项A为肺炎球菌性肺炎休克型，患者可出现高热，左胸痛，血压低，左肺叩浊，呼吸音低等表现，但咳痰呈砖红色胶冻状，X线胸片呈多发性蜂窝状阴影不支持该诊断。选项B为葡萄球菌肺炎，患者可有高热，寒战，胸痛，血压低等，但肺部X线呈现肺段或肺叶实变，亦可出现片状阴影伴空洞或液面，一般咳痰为脓性带血或呈粉红色乳状。选项C为厌氧菌肺炎，患者可有高热，寒战，胸痛等，但常伴有消瘦，贫血，痰奇臭似臭蛋味，临床常形成肺脓肿、脓胸、脓气胸等，故本例不支持。选项D为军团菌肺炎，患者可急性发病，高热寒战，但常可伴有头痛，肌痛，严重者可出现休克及呼吸衰竭；可有咳嗽，但痰量少，呈粘性；X线胸片呈斑片状肺泡内浸润，继而肺实变，故本例可能性不大。选项E为克雷白杆菌肺炎，该病表现为急性发病，高热寒战，胸痛，咳嗽，痰量多，痰可呈粘稠脓性，量多，带血，灰绿色或砖红色，胶冻状；可有发绀，早期出现休克；X线胸片呈多发性蜂窝状阴影等，综合该患者临床表现支持克雷白杆菌肺炎诊断。

[单选题]属于相使的是( )

正确答案 ：B

黄芪与茯苓

解析：（1）相使，指一种药物为主，另一种药物为辅，两药合用，辅药可以提高主药的功效。黄芪与茯苓相配伍，茯苓能提高黄芪补气利水的治疗效果。故选B。（2）相反，指两种药物合用，能产生或增强毒性反应。甘草与海藻配伍属十八反。故选E。

[单选题]久病精气衰竭的病人，突然精神好转，食欲大增，颧赤如妆，此属

正确答案 ：D

假神

解析：垂危病人出现精神暂时好转的假象为假神。题目中的"突然"两字提示为假神。

[单选题]毛细血管内增生性肾小球肾炎增生的细胞主要为

正确答案 ：D

毛细血管内皮细胞和系膜细胞

查看原题