[多选题]术中CT引导要点包括
正确答案 :ABCDE
为穿刺需要,通常要反复对照增强扫描图像或MRI、彩超等资料,以确定血管等重要结构
要进行常规全病灶扫描,设计穿刺层面位置、层面数、进针路线、进针角度、进针深度
手术过程中通过CT图像随时监视并发症(如出血、气胸、血胸、肿瘤破裂等)
为观察针尖的确切位置,可连续扫描1~3层
对于胸腹部等需要屏气的部位,在穿刺或者扫描过程中要训练患者保持同一呼吸时相
解析:术中CT引导要求要有符合观察和显示穿刺针的CT图像,其扫描要点包括:①为穿刺的需要,通常要反复对照增强扫描图像或MRI、彩色超声等资料,以确定血管等重要结构。②要进行常规全病灶扫描,设计穿刺层面位置、层面数、进针路线、进针角度、进针深度。③扫描条件:层厚5mm或10mm,层间距5mm。管电压100~120kV,管电流200~250mA,建议采用低剂量扫描方式,以减少患者辐射。④扫描方式:提倡用序列扫描方式而不用螺旋扫描(螺旋扫描不利于观察针尖),连续扫描。⑤手术过程中通过CT图像随时监视并发症(如出血、气胸、血胸、肿瘤破裂等)。⑥为观察针尖的确切位置,可连续扫描1~3层。⑦对于胸腹部等需要屏气的部位,在穿刺或者扫描过程中要训练患者保持同一呼吸时相。⑧建议使用Pinpoint系统和CT断层基准仪引导穿刺。第五点为所有扫描要点,第八点在条件允许情况下采纳,不做强制性要求。
[多选题]肝硬化可有以下CT表现
正确答案 :ABCDE
右叶缩小,尾叶增大
肝裂增宽
可伴不同程度脂肪变性
平扫肝密度不均匀
门静脉增宽
[多选题]关于功能性MRI成像,正确的有 ( )
正确答案 :ABDE
包括弥散成像、灌注成像和皮层激发功能定位成像等
静脉注射高浓度GD-DTPA进行MRI的动态成像、借以评价毛细血管床的状态与功能
(灌注成像)主要用于肿瘤和心、脑缺血性病变的诊断
(弥散成像)主要诊断早期缺血性脑卒中
[多选题]硬膜外血肿的典型MRI表现有
正确答案 :ACE
急性期T1WI呈等信号,T2WI呈低信号
亚急性期T1WI及T2WI均呈高信号
慢性期T1WI逐渐呈低信号,T2WI呈高信号,周边呈低信号
解析:硬膜外血肿的典型MRI表现:①急性期血肿T1WI呈等信号,T2WI呈低信号;②亚急性期血肿T1WI及T2WI均呈高信号;③慢性期血肿T1WI逐渐呈低信号,T2WI呈高信号,周边呈低信号(含铁血黄素沉积所致)。
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