[单选题]男,53岁。因寒战、高热、大汗一周到当地医院住院治疗,入院后观察前述症状隔天发作一次,经血涂片检出疟原虫,结合病史可能的诊断为
正确答案 :A
间日疟或卵形疟
解析:疟疾的典型症状为突发性寒战、高热和大量出汗,寒战常持续20~60分钟,随后体温迅速上升,通常可达40℃以上,伴头痛、全身酸痛、乏力,但神志清楚。发热常持续2~6小时。随后开始大量出汗,体温骤降,持续时间约为30分钟-1小时。各种疟疾的两次发作之间都有一定的间歇期。间日疟和卵形疟的间歇期约为48小时,三日疟约为72小时。恶性疟约为36~48小时。反复发作造成大量红细胞破坏,可使患者出现不同程度的贫血和脾大。恶性疟病人于短期内发生大量被疟原虫感染的红细胞破坏,可诱发血红蛋白尿,发生肾损害,甚至引起急性肾衰竭。本例患者寒战、高热、大汗症状隔天发作一次,故可诊断为间日疟或卵形疟。答案为A。
[单选题]根据病原微生物的传染性、感染后对个体或者群体的危害程度,我国病原微生物分类是
正确答案 :C
四类
解析:本题考查考生对病原微生物分类的识记程度。根据《病原微生物实验室生物安全管理条例》的规定,病原微生物分为四类。第一类病原微生物,是指能够引起人类或者动物非常严重疾病的微生物,以及我国尚未发现或者已经宣布消灭的微生物。第二类病原微生物,是指能够引起人类或者动物严重疾病,比较容易直接或者间接在人与人、动物与人、动物与动物间传播的微生物。第三类病原微生物,是指能够引起人类或者动物疾病,但一般情况下对人、动物或者环境不构成严重危害,传播风险有限,实验室感染后很少引起严重疾病,并且具备有效治疗和预防措施的微生物。第四类病原微生物,是指在通常情况下不会引起人类或者动物疾病的微生物。第一类、第二类病原微生物统称为高致病性病原微生物。
[单选题]男性,50岁。刺激性咳嗽,痰中带血3周,胸部正位片示右肺门阴影增大,确诊检查方法是
正确答案 :D
纤维支气管镜检和活检
解析:老年男性咳嗽且痰中带血,肺门影增大,考虑中心型肺癌,肿瘤的确诊必须靠病理,纤维支气管镜取病理可以确诊。
[单选题]肠梗阻临床表现共同点是
正确答案 :A
腹痛、腹胀、呕吐及停止排气排便
解析:各型肠梗阻可有自身特点,但都具有由于肠内容物不能顺利通过而出现的共同表现:痛(腹痛)、吐(呕吐)、胀(腹胀)、闭(停止排气排便)和腹部体征。故本题答案为A。肠梗阻临床表现共同点:痛、吐、胀、闭及腹部体征。
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