正确答案: ABCE

避免两种或两种以上药物同时服用 坚持阶梯式增量和阶梯式渐次减量 为减少胃肠道反应宜餐中服用 肝肾功能不全者慎用

题目：使用非甾体抗炎药的注意事项有

解析：本题考查的是非甾体抗炎药的注意事项。有心肌梗死病史或脑卒中病史者禁用昔布类。无论选择何种非甾体抗炎药，剂量都应个体化。避免两种或两种以上以上的非甾体抗炎药同时服用，因其疗效不叠加，而不良反应增多。禁用75岁及其以上高龄老年人的慢性疼痛。坚持阶梯式增加用药量直至达到疗效和阶梯式渐次减量。为减少不良反应，宜餐中服用。肝肾功能不全者应慎用或禁用。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]医疗机构制剂使用管理规定包括

只能在本医疗机构内凭医师处方使用，不得进入市场

医疗机构制剂调剂使用，不得超出规定的期限、数量和范围

遇到灾情、疫情、突发事件或者临床急需而市场没有供应时，需要调剂使用的需提出申请

解析：医疗机构制剂配制监督管理是指（食品）药品监督管理部门依法对医疗机构制剂配制条件和配制过程等进行审查、许可、检查的监督管理活动。医疗机构制剂调剂使用，不得超出规定的期限、数量和范围，医疗机构不得与其他单位共用配制场所、配制设备及检验设施等。国家食品药品监督管理局负责全国医疗机构制剂配制的监督管理工作。省、自治区、直辖市（食品）药品监督管理部门负责本辖区医疗机构制剂配制的监督管理工作。只能在本医疗机构内凭医师处方使用，不得进入市场，遇到灾情、疫情、突发事件或者临床急需而市场没有供应时，需要调剂使用的需提出申请。

[单选题]氨甲环酸的作用机制是( )

对抗纤维蛋白溶解

解析：氨甲环酸为抗纤维蛋白溶解药，与纤溶酶中的赖氨酸结合部位结合，阻断纤溶酶的作用。低剂量防止纤溶酶原激活；高剂量直接抑制纤溶酶原的活性，从而抑制纤维蛋白凝块的裂解而止血。故答案选C。

[多选题]有关头孢菌素类叙述正确的是( )

与青霉素有部分交叉过敏反应

对繁殖期的细菌有杀菌作用

具有和青霉素一样的β-内酰胺环

解析：头孢菌素对繁殖期的细菌有杀菌作用。头孢菌素与青霉素一样具有β-内酰胺环。头孢菌素具有抗菌谱广、杀菌力强、过敏反应少、对β-内酰胺酶稳定等优点，但与青霉素有部分交叉过敏性和交叉耐药现象。

[多选题]宜在睡前服用的药物包括

咪达唑仑

辛伐他汀

沙丁胺醇

解析：A.咪达唑仑--催眠药，睡前服用；B.辛伐他汀--调节血脂药，睡前服用；C.螺内酯--利尿药，清晨服用；D.格列本脲--降血糖药，餐前服用疗效好，血浆达峰浓度时间比餐中服用提早；E.沙丁胺醇--平喘药，哮喘多在凌晨发作，睡前服用止喘效果更好。

[单选题]可以零售的是

第二类精神药品

解析：第二类精神药品和部分医疗用毒性药品可以零售。

[单选题]下列抗心律失常的药物中，有较明显肝代谢首关效应的是

普罗帕酮

解析：本题考查抗心律失常药的作用特点。普罗帕酮有着较明显的肝代谢首关效应，其血浆药物浓度受肝药酶CYP2D6的活性影响很大。故答案选C。

[单选题]阿卡波糖降血糖作用的机制是

竞争性抑制α-葡萄糖苷酶，减少碳水化合物的水解

解析：本题主要考查降糖药的作用机制。阿卡波糖是α-葡萄糖苷酶抑制药，在小肠竞争性抑制α-葡萄糖苷酶，减少碳水化合物如淀粉、糊精等的水解，延缓葡萄糖的吸收，降低正常人和糖尿病患者餐后血糖。故答案选B。

[单选题]具有销售第二类精神药品资格的零售企业

应当凭执业医师出具的处方，按规定剂量销售第二类精神药品

解析：经所在地设区的市级药品监督管理部门批准的药品零售连锁企业可以从事第二类精神药品零售业务。第二类精神药品的零售要求包括：①应当凭执业医师出具的处方，按规定剂量销售，并将处方保存2年备查；②禁止超剂量或者无处方销售；③不得向未成年人零售。故选B。

[多选题]胶囊剂分为

硬胶囊

软胶囊

缓释胶囊

控释胶囊

肠溶胶囊

解析：依据胶囊剂的溶解与释放特性，可分为硬胶囊(通称为胶囊)、软胶囊(胶丸)、缓释胶囊、控释胶囊和肠溶胶囊，主要供口服用。