正确答案: A
3小时内
题目:急性缺血性脑卒中发作,应用溶栓药治疗时间窗是在发病后
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举一反三的答案和解析:
[单选题]急性冠状动脉综合征患者使用他汀类药物的TC目标值为
<70mg/dl
解析:本题考查急性冠状动脉综合征患者使用他汀类药物的目标值。他汀类药物在急性冠状动脉综合征时可促使内皮细胞释放一氧化氮,有类硝酸酯的作用,远期有抗炎和稳定斑块的作用,能减低冠状动脉疾病的病死率和心肌梗死发生率。无论基线血脂水平如何,急性冠状动脉综合征患者均应尽早(24小时内)开始使用他汀类药物。LDL-C的目标值为<70mg/dl。故选项E为正确答案。
[单选题]对青霉素过敏患者的革兰阴性菌感染宜选用
氨曲南
解析:氨曲南作为单酰胺菌素类的代表药,对需氧革兰阴性菌有效,对革兰阳性菌和厌氧菌作用差,属于窄谱抗菌药。由于具有低毒、与青霉素类及头孢菌素类无交叉过敏等优点,故可用于对青霉素类、头孢菌素类过敏的患者,并常作为氨基糖苷类抗菌药物的替代品使用。对头孢菌素、青霉素类过敏者,革兰阳性菌易感染者选用万古霉素。故答案选E。
[多选题]医疗机构制剂必须经批准方可变更的是
配制地点
工艺处方
解析:医疗机构配制制剂,应当严格执行经批准的质量标准,并不得擅自变更工艺、处方、配制地点和委托配制单位。
[多选题]治疗老年性骨质疏松症的常崩药物包括
钙制剂
维生素D
阿仑膦酸钠
解析:本题考查的是老年性骨质疏松症的用药指导。可选用钙制剂、维生素D和骨吸收抑制剂三联用药。
[单选题]下列关于治疗心力衰竭的药物的作用说法错误的是( )。
ACEI和β受体阻断剂这两种药物不能联合应用
解析:β受体阻断剂可抑制交感神经激活对心力衰竭代偿的不利作用,长期应用能减轻症状、改善预后、降低死亡率和住院率;在已接受ACEI治疗的患者中仍能观察到β受体阻断剂的上述益处,说明这两种药物联合应用具有叠加效应。
[单选题]为减少共济失调、幻觉及"宿醉现象",老年失眠患者宜选用
佐匹克隆
解析:本题考查失眠治疗药物的选用(合理用药)。治疗失眠的药物中,佐匹克隆的不良反应较小,长期或大量服用不会引起共济失调、幻觉及"宿醉现象",故选项C为正确答案。苯巴比妥可引起共济失调,劳拉西泮可引起跌倒风险,唑吡坦长期或大量服用可引起宿醉现象。
[单选题]噻嘧啶驱虫药主要用于治疗
蛔虫病
解析:噻嘧啶驱虫药口服很少吸收,大约7%以原形或代谢物自尿中排出,一半以上的药物自粪便排泄。对蛔虫,蛲虫或钩虫感染的疗效,据报道比哌嗪、恩波维铰、苄酚宁等都好,对鞭虫也有一定疗效,为一广谱高效驱肠虫药。用于驱蛔虫(虫卵阴转率80%~95%)、钩虫、蛲虫(虫卵阴转率达90%以上)或混合感染。由于口服后很少吸收,故全身毒性很低。对家畜多种胃肠虫线虫亦有效