正确答案: D
《进口药品通关单》
题目:根据《药品管理法》规定。从某国进口动脉粥样硬化药品,海关放行应持有( )。
解析:《中华人民共和国药品管理法》第四十条规定:药品必须从允许药品进口的口岸进口,并由进口药品的企业向口岸所在地药品监督管理部门登记备案。海关凭药品监督管理部门出具的《进口药品通关单》放行。无《进口药品通关单》的,海关不得放行。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]属于胰岛素分泌促进剂的药物是
格列本脲
格列齐特
瑞格列奈
解析:本题考查本组药物的作用机制。苯乙双胍与罗格列酮为胰岛素增敏剂。故本题答案应选CDE。
[单选题]根据《抗菌药物临床应用管理办法》,某抗菌药物在其疗效、安全性方面的临床资料较少,该药品在临床应用时,应
按特殊使用级管理
解析:本题考查的是抗菌药物临床应用管理办法。特殊使用级抗菌药物是指具有以下情形之一的抗菌药物:
1.具有明显或者严重不良反应,不宜随意使用的抗菌药物;
2.需要严格控制使用,避免细菌过快产生耐药的抗菌药物;
3.疗效、安全性方面的临床资料较少的抗菌药物;
4.价格昂贵的抗菌药物。
[单选题]半合成青霉素类中,属于口服耐酸青霉素的是( )
青霉素V
解析:本组题考查青霉素类抗菌药物的分类。按照青霉素的来源,可将青霉素类分为天然青霉素类、半合成青霉素类两个大类。后者又可以按照抗菌谱、对青霉素酶的耐药性以及是否可以口服(耐酸)等特性,再分为下列类型:①口服耐酸青霉素,如青霉素V;②耐青霉素酶青霉素类,如甲氧西林、苯唑西林、氯唑西林、双氯西林;③广谱青霉素类,如氨苄西林、阿莫西林;④抗铜绿假单胞菌青霉素类,如羧苄西林、哌拉西林;⑤抗革兰阴性杆菌青霉素类,如美西林、替莫西林。
[单选题]患者,女,62岁,患有2型糖尿病,平时未规律监测血糖,今日来院复诊,欲了解近三个月的血糖总体控制情况,应检测的指标是( )
糖化血红蛋白
解析:糖化血红蛋白是反应一段时间血糖水平,对于糖尿病患者可以了解血糖控制情况,监测治疗效果。故本题选择B。
[单选题]苯巴比妥与口服抗凝药合用( )
代谢加快而失效
解析:本组题考查要点是"药物相互作用"。苯巴比妥与口服抗凝药合用,使抗凝药的代谢加快而失效;
[单选题]与受体有亲和力,内在活性强的是
激动药
解析:本题为识记题,与受体有亲和力,内在活性强的是激动药;使激动药与受体结合的量-效曲线右移,最大效应不变的是竞争性拮抗药;与受体有亲和力,内在活性弱的是部分激动药;使激动药与受体结合的量-效曲线右移,最大效应降低的是非竞争性拮抗药;与受体有亲和力,无内在活性的是拮抗药;综合分析,本题选A。
[多选题]按分散系统分类,属于非均相液体制剂的有( )。
混悬剂
乳剂
溶胶剂
解析:非均向分散系统中药物以微粒、小液滴、胶粒分散,如溶胶剂、乳剂、混悬剂。
[多选题]叶酸缺乏的原因包括
偏食
甲状腺功能亢进症
小肠切除术后
氨苯蝶啶
柳氮磺吡啶
解析:叶酸缺乏的原因有:①摄入减少:以主食为主,少蔬菜和肉类食物的地区发生率高。老年人因口腔问题、偏食、限食、多重用药,也为高发人群。酗酒者摄入和肝储备减少。②需要量增加:a.生理状态:婴幼儿、青少年、妊娠期和哺乳期女性;b.疾病状态:肿瘤、甲状腺功能亢进、慢性溶血、长期血液透析。③吸收障碍:a.疾病:腹泻、小肠疾病(如炎症、肿瘤、手术切除);b.药物相互作用:乙醇、柳氮磺吡啶、苯妥英可干扰叶酸吸收。④利用障碍:甲氨蝶呤、氨苯蝶啶、乙胺嘧啶等能竞争性抑制二氢叶酸还原酶的作用,影响四氢叶酸的形成;苯妥英钠、苯巴比妥可能增加叶酸的分解或者抑制DNA的合成。
[单选题]老年人用氨基糖苷类药物时应谨慎,主要是因为老年人( )。
肾功能降低,药物半衰期延长,耳、肾毒性增加
解析:本题考查要点是“老年人的药动学特点”。肾脏是药物的主要排泄器官,老年人的肾单位仅为年轻人的一半,老年人易患的某些慢性疾病也可减少肾脏的灌注,这些均影响药物的排泄,使药物在体内积蓄,容易产生不良反应或中毒。老年人肾脏功能变化较为突出,对机体的影响也较为重要,肾小球随年龄的增长而逐渐出现纤维化和玻璃变性,肾小球基底膜增厚,肾小动脉壁弹力纤维明显增多增厚、弹性降低;肾小管细胞脂肪变性,基膜变厚,部分肾小管萎缩或扩张,肾小球、肾小管功能降低,肾血流量减少。当老年人使用经肾排泄的常量药物时,就易蓄积中毒。特别是使用地高辛、氨基糖苷类抗生素、苯巴比妥、四环素类、头孢菌素类、磺胺药、普萘洛尔等药时要慎重。因此,本题的正确答案为A。