正确答案: ABCDE
作用直接、选择性高 血浆半衰期较长 治疗窗宽,无需监测INR 肾功能不全者使用后出血风险低 抗凝作用强且不影响已形成的凝血酶活性
题目:与其他抗凝药相比,凝血因子Xa直接抑制剂具有的药理作用特点包括( )。
解析:直接凝血因子Ⅹa抑制剂具有下列优势:(1)作用直接、选择性高、竞争性地与因子Ⅹa的活性位点结合,可逆性抑制游离和结合的因子Ⅹa以及凝血酶原活性。(2)既有强大的抗凝血作用,又不影响已形成的凝血酶的正常生理止血功能,保留足够的凝血酶活性以激活血小板;同时回避因为抑制凝血因子Ⅱa而干扰体内多种生理过程(促凝、炎症、细胞增殖),促使抗凝作用由多靶点向单靶点迈进,从而超越直接凝血酶抑制剂。(3)在抑制凝血酶形成和活化凝血瀑布中占有重要地位,在凝血瀑布上游抑制凝血因子将产生更强的抗凝作用。(4)治疗窗宽,无需监测INR。(5)对肾脏依赖性小于凝血酶抑制剂达比加群酯,对肾功能不全者的出血、胃肠道的不良反应和出血率较小。(6)血浆半衰期均较长,每日仅服用1~2次。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]可降低外周血管阻力,还可减轻前列腺增生症状的药物是( )
哌唑嗪
解析:哌唑嗪属于α1受体阻断剂,可以降低外周血管阻力,减轻前列腺增生症状
[单选题]可导致尿储留的药品
氯苯钠敏
解析:多数抗组胺药具有轻重不同的抗组胺作用,对患有良性前列腺增生症的老年男性者可能引起尿潴留。
[单选题]不能阻滞钠通道的抗心律失常药物是
普萘洛尔
解析:本题考查抗心律失常药的分类及作用机制。抗心律失常药按其作用于心肌细胞的电活动的机制分为:①钠通道阻滞剂(第1类),该类药又可以细分为3个亚类,属于Ⅰa类的奎尼丁、普鲁卡因胺,属于Ⅰb类的利多卡因、苯妥英钠和属于Ⅰc类的普罗帕酮和氟卡尼等。②β受体阻断剂(第Ⅱ类),代表药有普萘洛尔、艾司洛尔等。③延长动作电位时程药(第Ⅲ类),主要代表药有胺碘酮、索他洛尔和溴苄铵等。故答案选D。
[单选题]服用左旋多巴时应避免同时进食蛋白质类食物,应隔开
2~3小时
解析:注意药物一食物相互作用。肉类蛋白质中的某些氨基酸会影响左旋多巴的作用,应限制摄入,早、中餐低蛋白饮食,以碳水化合物为主;应避免同时进食蛋白质类食物,应隔开2~3小时。蚕豆可延长左旋多巴的疗效。
[单选题]根据《执业药师资格制度暂行规定》执业药师注册有效期及期满前再次注册的时限分别为:
3年3个月
解析:本题考查的是药师的注册和再注册。根据《执业药师资格制度暂行规定》第三章第十六条
执业药师注册有效期为三年,有效期前满三个月,持证者须到注册机构办理再次注册手续。