正确答案: B

双氯芬酸钠

题目：既能抑制环氧合酶，又能抑制脂氧合酶药物

解析：本题考查的是非甾体抗炎药。双氯芬钠除了能够抑制COX，减少前列腺素的生物合成和血小板的生成，还能抑制脂氧合酶，减少白三烯的生成，这种双重的抑制作用能够避免由于单纯抑制COX而导致脂氧合酶活性突增而引起的不良反应。此外，本品还能抑制花生四烯酸的释放，并刺激其再摄取。本品口服吸收迅速，服用后1-2h内血药浓度达峰值，排泄快，长期应用无蓄积作用。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]以下有关特异性反应的叙述中，最准确的是

是先天性代谢紊乱表现的特殊形式

解析：本题考查特异质反应的概念。特异质反应也成特异性反应，是因先天性遗传异常，少数患者用药后发生与药物本身药理作用无关的有害反应。该反应和遗传有关，与药理作用无关。大多是由于机体缺乏某种酶，药物在体内代谢受阻所致反应。故本题答案应选B。

[多选题]需要检查高分子聚合物的

青霉素

阿莫西林

解析：本题考查的是抗生素类药物的分析。1.青霉素聚合物：来源与药物分子间缩合反应产生，可引起过敏性休克反应。检查方法：分子排阻色谱法，用葡聚糖凝胶G-10（40～120μm）为填充剂，水一磷酸为流动相。以青霉素作为对照品，检测波长为254nm，按外标法计算。含青霉素聚合物以青霉素计不得过0.08%。2.阿莫西林聚合物：分子排阻色谱法，葡聚糖凝胶G-10（40～120μm）为填充剂，测定波长为254nm，青霉素对照品，外标法计算，含阿奠西林聚合物以阿莫西林计，不得过0.15%。阿奇霉素、庆大霉素、四环素：均不测定聚合物。

[单选题]患者，男，70岁，右手抖动和行走缓慢3个月，经过神经科检查后诊断为帕金森病，既往前列腺肥大史3年，临床上对该患者不宜选用：

苯海索

解析：苯海索为抗胆碱药。

[多选题]服用以下药物时，可出现结晶尿的是

巯嘌呤

磺胺药

扑米酮

氨苄西林

解析：服用磺胺药、氨苄西林、巯嘌呤、扑米酮等药物可出现结晶尿。

[单选题]治疗良性前列腺增生症的药物中，可引起性功能减退的药物为

非那雄胺

解析：本题考查治疗良性前列腺增生症药物的不良反应。5α-还原酶抑制剂的代表药物有非那雄胺、度他雄胺、依立雄胺，不良反应包括性欲降低、勃起功能减退、射精障碍、皮疹、乳腺增大等，故选项C为正确答案。奥昔布宁和托特罗定为抗胆碱能药物，主要不良反应是口干、尿潴留等，严重的胃肠动力障碍、重症肌无力、闭角型青光眼、正在使用酮康唑等强力CYP3A4抑制剂的重度肾功能不全和（或）肝功能障碍患者禁用。特拉唑嗪和坦索罗辛为α肾上腺素能受体拮抗剂，主要不良反应为直立性低血压（坦索罗辛少见）、头晕、头痛、心悸、晕厥、逆向射精。

[多选题]关于乳膏剂质量要求的正确叙述为

乳膏剂应均匀、细腻，涂在皮肤上无粗糙感

有适当的黏稠性，易涂布于皮肤或黏膜等部位

性质稳定，无酸败、变质等现象

无刺激性、过敏性及其他不良反应

用于创面的乳膏剂还应无菌

解析：良好的乳膏剂应：①选用基质应根据该剂型的特点、药物的性质以及疗效而定，基质应细腻、涂于皮肤或黏膜上应无刺激性。②有适宜的黏稠度且不易受季节变化影响，应易于软化、涂布而不融化。③性质稳定、有效期内无酸败、异臭、变色、变硬等变质现象。④必要时可加入防腐剂、抗氧剂、增稠剂、保湿剂及透皮促进剂；保证其有良好的稳定性、吸水性与药物的释放性、穿透性。⑤无刺激性、过敏性，无配伍禁忌，用于烧伤、创面与眼用乳膏剂应无菌。

[单选题]关于药物经皮吸收及其影响因素的说法，错误的是（ ）。

真皮给药只能发挥局部治疗作用

解析：经皮给药不仅发挥局部治疗作用也可发挥全身作用。

[单选题]患者，女，67岁，有高血压病史，右手抖动，行走缓慢4年，诊断为帕金森病。服用复方左旋多巴治疗，症状一度好转后又反复加重，随后采用加大复方左旋多巴剂量，并加用苯海索。患者同时服用氨氯地平、缬沙坦等药物控制血压近日出现运动症状波动，伴有异动症。导致该不良反应的药物是( )

左旋多巴

解析：左旋多巴易诱发致残性的运动并发症（症状波动、异动症）。