正确答案: A

粪-口传播

题目：患者女，20岁。发热，厌食厌油一周，查体：皮肤巩膜轻度黄染，肝右下肋未扪及，实验室检查：ALT:178U/L，血清胆红素54μmol/L，尿胆红素阳性，抗HAV IgM(+)，抗HBsAg(+)，抗HBc(+)，抗HCV(-)，既往体健，无手术史和输血史。

解析：本题考察考生：根据题目中的提示，患者有肝炎的症状，加上实验室检查HAV IgM阳性，是甲型病毒性肝炎现症感染的证据；抗HBsAg阳性，抗HBc阳性提示急性HBV感染康复期或有既往感染史，目前保持免疫力，判断该患者为甲型病毒性肝炎并不难，后面考察甲肝的传播途径和治疗方法。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列哪一项不属于医德理论

医德评价

[单选题]符合HIV抗体不确定判断标准，报告"HIV抗体不确定(±)"，在备注中应注明

"4周后复检"

解析：HIV抗体不确定是指出现HIV抗体特异带，但不足以判定阳性。结合流行病学资料，可以在4周后随访检测，如带型没有进展或呈阴性反应，则报告阴性；如随访期间出现阳性反应，则报告阳性；如随访期间带型有进展，但不满足阳性标准，应继续随访到8周。如带型没有进展或呈阴性反应则报告阴性；满足HIV抗体阳性诊断标准则报告阳性，不满足阳性判断标准可视情况决定是否继续随访。随访期间可根据需要，检测病毒核酸或P24抗原作为辅助诊断。如果出现HIV-2型的特异性指示条带，根据实际情况需用HIV-2型免疫印迹试剂再做HIV-2的抗体确证试验或HIV-2核酸检测，以进一步明确HIV-2感染状态，疑难样品送国家艾滋病参比实验室进一步分析。

[单选题]衰老的红细胞主要在下列何脏器被破坏

脾脏

[单选题]下列属于诊断为无症状丁型肝炎(HDV)携带者的是

不具备临床表现，仅血清HBsAg和HDV血清标记物阳性者

解析：丁型肝炎具备急慢性肝炎临床表现，血清中HBsAg阳性，而同时血清HDAg、抗－HDVIgM或抗－HDVIgG其中一项阳性，均可确诊为丁型肝炎。不具备临床表现，仅血清HBsAg和HDV血清标记物阳性时，可诊断为无症状HDV携带者。

[多选题]新鲜冰冻血浆的适应症

肝病患者获得性凝血功能障碍

大量输血伴发的凝血功能障碍

免疫缺陷综合征

口服双香豆素药物过量引起的出血者