正确答案: A
滥用糖皮质激素、人血白蛋白
题目:处方用药须与临床诊断密切相符,医师开具的处方在病情与诊断栏中明确记录对患者的诊断。药师应审查处方用药与临床诊断的相符性,以加强合理用药的监控。
解析:4.本题考查要点是“过度治疗用药的表现”。过度治疗用药表现在:①滥用抗菌药物、糖皮质激素、人血白蛋白、二磷酸果糖及肿瘤辅助治疗药等;②无治疗指征盲目补钙,过多的钙剂可引起高钙血症,并导致胃肠道不适、便秘、泌尿道结石等。例如患者诊断为食管癌,给予顺铂、氟尿嘧啶、表柔比星、依托泊苷治疗。分析:对于食管癌患者,在应用顺铂+氟尿嘧啶的基础上,加用多柔比星、依托泊苷并不能明显提高疗效,反而会增加毒性,这些抗肿瘤药的滥用属于过度治疗用药。根据第①点可知,选项A符合题意。选项B、选项D和选项E均属于“有禁忌证用药”的表现。选项C属于联合用药的表现。因此,本题的正确答案为A。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]下列关于甲羟孕酮的描述中,错误的是
慎用于心血管疾病患者
解析:甲羟孕酮大剂量可用作长效避孕。临床常用于痛经、功能性闭经、功能失调性子宫出血、先兆流产或习惯性流产、子宫内膜异位等。大剂量也可用于治疗肾细胞癌、乳腺癌、子宫内膜癌、前列腺癌及增强晚期癌症患者的食欲,改善一般状况和增加体重。血栓性静脉血栓性静脉炎、血栓栓塞、脑卒中、严重肝肾功能不全、已知或怀疑乳房或生殖器恶性肿瘤、高钙血症、过期流产、子宫出血、妊娠、凝血功能障碍或对甲羟孕酮过敏的患者禁用。
[单选题]能引起致死性肺毒性和肝毒性的抗心律失常药是
胺碘酮
解析:1.本题考查的是抗心律失常药。胺碘酮不良反应:(1)一般不良反应:恶心、呕吐、嗜睡、头痛等;甲状腺功能紊乱、震颤、角膜碘微粒沉淀。(2)严重不良反应:为致死性肺毒性和肝毒性,如间质性肺炎、肺纤维化、肝炎等。静注时可见血栓性静脉炎、血压下降。(3)心脏毒性:窦性心动过缓极为常见,也可出现严重心动过缓、房室传导阻滞等。
[单选题]药物综合信息专著《药物事实与比较》提供的药物信息包括
22000多种处方药和6000多种OTC药
解析:由此题可掌握的要点是药物综合信息资料。此题是记忆性考查,猜测法可辅助。已知《药物事实与比较》提供的药物信息非常丰富,先排除E;基于B、C两者中OTC药的数目,则排除A、D;最后凭记忆在B、C两者中选择。实际上,该书包括22000多种处方药和6000多种OTC药(B)。因此B是该题的正确答案。
[多选题]与伊立替康联用治疗晚期大肠癌的药物是
氟尿嘧啶
亚叶酸钙
解析:氟尿嘧啶、亚叶酸钙与伊立替康联用可以治疗晚期大肠癌。