正确答案: B
氰化氢中毒
题目:反复吸入亚硝酸异戊酯,可解救
解析:氰化氢吸入中毒者立即将亚硝酸异戊酯1~2安瓿包在手帕内打碎,紧贴在患者口鼻前吸入,每1~2分钟吸入15~30秒。根据病情反复吸入数次,直至静脉注射亚硝酸钠为止。答案选B
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举一反三的答案和解析:
[单选题]经营者提供商品或服务有欺诈行为的,应当
按消费者购买商品的价款或接受服务的费用双倍赔偿
解析:经营者提供商品或服务有欺诈行为的,应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失,增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或者接受服务的费用的一倍。故选D。
[多选题]不能受潮的镇咳平喘药有( )。
复方甘草合剂片
苯丙哌林片
舍雷肽酶
福尔可定片
异丙肾上腺素片
解析:本题考查要点是“不能受潮的镇咳祛痰平喘药”。不能受潮的镇咳祛痰平喘药有:复方甘草合剂片、苯丙哌林片、福尔可定片、异丙肾上腺素片、氨茶碱片、多索茶碱片、舍雷肽酶。因此,本题的正确答案为ABCDE。
[多选题]下列关于气雾剂的叙述正确的是
吸入气雾剂主要通过肺部吸收,吸收的速度很快,不亚于静脉注射
混悬型气雾剂为三相气雾剂
乳剂型气雾剂为两种不溶性液体形成三相
溶液型气雾剂为二相气雾剂
解析:根据题干直接分析,气雾剂是指原料药物或原料药物和附加剂与适宜的抛射剂共同装封与具有特制阀门系统的耐压容器中,使用时借助抛射剂的压力将内容物呈雾状喷出,用于肺部吸入或直接喷至腔道黏膜、皮肤的制剂。按给药途径分类可分为吸入气雾剂、吸入气雾剂(皮肤和黏膜用气雾剂)、外用气雾剂,选项A错误,分类不够全面;吸入气雾剂主要通过肺部吸收,吸收的速度很快(肺泡面积大,血流量丰富),不亚于静脉注射,选项B正确;混悬型气雾剂为三相气雾剂,选项C正确;乳剂型气雾剂为两种不溶性液体形成两相,选项D正确;溶液型气雾剂为二相气雾剂,选项E正确。故本题选B、C、D、E。
[单选题]根据《药品不良反应报告和监测管理办法》,应报告所发现药品不良反应的主体是
中药生产企业、药品经营企业、医疗机构
解析:本题考查药品不良反应报告的主体。《药品不良反应报告和监测管理办法》第三条:药品生产企业、药品经营企业、医疗机构应当按照规定报告所发现的药品不良反应。
[多选题]关于定量吸入器的使用,下列说法正确的是
张大嘴,直立握住吸入器对准嘴部
开始慢慢深吸气时,按压吸入器
以口慢慢深吸气,吸气时间尽量超过5s
屏气10s,如果觉得10s不舒服,至少屏气超过4s
应用下一喷前至少间隔30~60s
解析:定量吸入器的使用:张大嘴,直立握住吸入器对准嘴部,开始慢慢深吸气时,按压吸入器以口慢慢深吸气,吸气时间尽量超过5s,屏气10s,如果觉得10s不舒服,至少屏气超过4s,应用下一喷前至少间隔30~60s。
[单选题]关于给药方案设计的原则表述错误的是
对于在治疗剂量即表现出非线性动力学特征的药物,不需要制定个体化给药方案
解析:给药方案设计的目的是使药物在靶部位达到最佳治疗浓度,产生最佳的治疗作用和最小的副作用。安全范围广的药物不需要严格的给药方案。例如青霉素、头孢菌素等抗生素只要将血药浓度维持在最低有效血药浓度以上即可。对于治疗指数小的药物,要求血药浓度的波动范围在最低中毒浓度与最小有效浓度之间,因为患者的吸收、分布、消除的个体差异常常影响血药浓度水平,因而需要制定个体化给药方案。对于在治疗剂量即表现出非线性动力学特征的药物,剂量的微小改变,可能会导致治疗效果的显著差异,甚至会产生严重毒副作用,此类药物也需要制定个体化给药方案。答案选A
[单选题]静脉滴注时,氯化钾的浓度不宜过高,即使用于心律失常,也需要控制在
0.6%~0.7%
解析:由此题可掌握的要点是护士用药咨询。氯化钾注射液应于临用前稀释,否则不仅引起剧痛,且致心脏停搏。静脉滴注时,氯化钾的浓度不宜过高(一般为0.2%~0.4%),即使用于心律失常,也需要控制在0.6%~0.7%(D)。因此,该题的正确答案是D。
[多选题]有关氟西汀的正确叙述是
抗抑郁作用机制是选择性抑制中枢神经对5-HT重摄取
主要活性代谢物N-去甲氟西汀也有抗抑郁作用
结构中有1个手性碳,临床用外消旋体
解析:氟西汀及其代谢产物去甲氟西汀都选择性地抑制中枢神经系统对5-HT的再吸收,延长和增加5-HT的作用。