正确答案: D

二甲双胍

题目：肥胖糖尿病患者选用

解析：二甲双胍片首选用单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病，特别是肥胖的2型糖尿病。本品与胰岛素合用，可减少胰岛素用量，防止低血糖发生。可与磺酰脲类降血糖药合用，具协同作用。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]临床药师应具有

药学专业本科以上学历、中级以上技术职称

解析：临床药师应具有药学专业本科以上学历、中级以上技术职称。故选A。

[单选题]药品监督管理部门在药品评价过程中，发现某药品对心血管副作用很大，决定停止销售和使用，A医生将之前购买的药品自用，B医生继续开具该药品的处方，药剂科继续调剂该药品，问以上行为不受《药品管理法》约束的是：

A医生的自用行为

解析：本题考查的是《药品管理法》对自用行为未规定。

[单选题]使尿液呈碱性，可增加抗菌活性、减轻肾毒性，食醋则会加重其毒性作用的是

氨基糖苷类

解析：应用氨基糖苷类抗生素(链霉素、庆大霉素、卡那霉素、奈替米星、阿米卡星)时宜使尿液呈碱性，其目的有两个：一是在碱性环境下抗生素的抗菌活性增加；二是此类抗生素对肾脏的毒性大，在碱性尿液中可避免解离。宜多喝水并加快药物的排泄，食醋则会加重其毒性作用。

[多选题]质子泵抑制剂的临床适应证包括

胃及十二指肠溃疡

胃食管反流病

卓-艾综合征

消化性溃疡急性出血

与抗菌药物联合用于Hp根除治疗

解析：质子泵抑制剂的临床适应证是降低胃酸　　①制酸剂可中和胃酸，从而降低胃蛋白酶的活性，减少酸性胃内内容物对食管粘膜的损伤。碱性药物本身也还具有增加LES张力的作用。氢氧化铝凝胶10～30ml及氧化镁0.3g，每日3～4次。藻朊酸泡沫剂(gariscon,alginate)含有藻朊酸、藻酸钠及制酸剂，能漂浮于胃内容物的表面，可阻止胃内容物的反流。　　②组胺H2受体拮抗剂：甲氰咪胍(cimetidine)、呋硫硝胺(ranitidine)和法莫替丁(famotidine)等均可选用，其剂量分别为200mg，3～4/d;150mg，2次/d和30mg/d。疗程均为6～8周。该类药物能强烈抑制胃酸分泌而改善胃食管的酸反流。上述症状如不能改善时，可增加剂量至2～3倍 。　　③ 质子泵抑制剂：该类药物能阻断壁细胞的H+-K+-ATP酶而美拉唑(omeprazole)和兰索拉唑(lansoprazole)已广泛使用于临床，前者20mg/d，后者30mg/d，即可改善其症状。　　联合用药：促进食管、胃排空药和制酸剂联合应用有协同作用，能促进食管炎的愈合。亦可用多巴胺拮抗剂或西沙必利与组胺H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂联合应用。

[单选题]特异体质者发热应当慎用解热镇痛药，其原因是用药后可能发生

过敏反应

解析：由此题可掌握的要点是发热的药物治疗。此题所列的5种异常体征中，特异体质者最可能呈现的是过敏反应(D)，尤其是退热应用解热镇痛药。因为阿司匹林及其制剂可诱发变态反应，而且解热镇痛药之间可发生交叉过敏反应。因此，该题的正确答案是D。

[多选题]通过抑制中枢神经对5-HT重摄取而具有抗抑郁作用的药物是

帕罗西汀

舍曲林

文拉法辛

解析：本题考查对5-HT重摄取有抑制作用的抗抑郁药，A为去甲肾上腺素重摄取抑制剂，E为单胺氧化酶抑制剂。故本题答案应选BCD。

[多选题]下列药物崩解时限为1小时的是

糖衣片

肠溶衣片

解析：泡腾片崩解时限是5分钟；含片的崩解时限是30分钟；普通片的崩解时限是15分钟。

[单选题]全身性红斑狼疮宜用

泼尼松

解析：泼尼松须在肝内将11—位酮基还原为11—羟基而显药理作用，其生物tl/：为60分钟。临床上可用于各种急性严重细菌感染、严重的过敏性疾病、胶原性疾病（红斑狼疮、结节性动脉周围炎等）、风湿病、肾病综合征、严重的支气管哮喘、血小板减少性紫癜、粒细胞减少症、急性淋巴性白血病、各种肾上腺皮质功能不足症、剥脱性皮炎、天疱疮、神经性皮炎、湿疹等