正确答案: D
地塞米松
题目:属于长效糖皮质激素的药物是
解析:地塞米松又名氟美松、氟甲强的松龙、德沙美松,是长效糖皮质类激素。其衍生物有氢化可地松、泼尼松等,其药理作用主要是抗炎、抗毒、抗过敏、抗风湿,临床使用较广泛。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]服用经肝或相当药量经肝清除的药物,肝功能减退时清除或代谢物形成减少、可导致明显毒性的药物,应该尽可能避免使用。例如
锂盐
氟康唑
西拉普利
氧氟沙星
头孢匹胺
解析:服用锂盐、氟康唑、西拉普利、氧氟沙星、头孢匹胺后经肝或相当药量经肝清除的药物,肝功能减退时清除或代谢物形成减少、可导致明显毒性的药物,应该尽可能避免使用。
[单选题]下列不良事件中,属于假劣药事件是( )
"亮菌甲素事件"
解析:惊动全国的齐二药厂假"亮菌甲素"事件,被齐二药厂用来替代"丙二醇"生产"亮菌甲素"注射液的"二甘醇",已经造成13人死亡,部分重症患者肾功能严重衰竭。故本题选择C。
[单选题]在日光照射下可发生严重的光毒性(过敏)反应的药物是
氯丙嗪
解析:吩噻嗪类抗精神病药物的代表药物是氯丙嗪(Chlorpromazine),临床上常用来治疗以兴奋症为主的精神病,主要副作用是锥体外系作用。氯丙嗪等吩噻嗪类抗精神病药物,遇光会分解,生成自由基并与体内一些蛋白质作用,发生过敏反应。故一些患者在服用药物后,在日光照射下皮肤会产生红疹,称为光毒化过敏反应。这是氯丙嗪及其他吩噻嗪药物的毒副作用之一。答案为E
[单选题]患者,女,54岁。患风湿性二尖瓣关闭不全多年,用地高辛和氢氯噻嗪维持治疗。但近日呼吸困难加重,夜间频繁发作,心慌,两肺满肺野湿性啰音,经检查左室舒张期充盈压明显升高。除上述药物外,该加用哪种药物进行治疗( )
硝普钠
解析:硝普钠用于高血压危象、高血压脑病、恶性高血压等高血压急症;以及高血压合并急性心肌梗死或冠状动脉功能不全者;也常用于麻醉时产生控制性低血压。
[多选题]禁用地高辛的情况包括
肥厚型心肌病
风湿性心脏病单纯二尖瓣狭窄伴窦性心律的肺水肿患者
严重的窦性心动过缓
房室传导阻滞
解析:洋地黄适用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全,尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全;肥厚型心肌病患者可能使原有的血流动力学障碍加重,禁用洋地黄;风湿性心脏病单纯二尖瓣狭窄伴窦性心律的肺水肿患者因增加右心室收缩功能可能加重肺水肿程度而禁用;严重的窦性心动过缓或房室传导阻滞患者禁用。
[单选题]大剂量长期服用可产生成瘾性的止泻药是
地芬诺酯
解析:本题考查止泻药的作用特点和典型不良反应。地芬诺酯为人工合成的具有止泻作用的阿片生物碱,有较弱的阿片样作用,但无镇痛作用。其对肠道的作用类似于吗啡,可直接作用于肠平滑肌,通过抑制肠黏膜感受器,降低局部黏膜的蠕动反射,减弱肠蠕动,并使肠内容物通过延迟,从而促进肠内水分的吸收,大剂量长期服用可产生成瘾性。故答案选A。
[单选题]经批准具备一定条件的药品零售连锁企业可以经营的药品是
第二类精神药品
解析:只有第二类精神药品零售药店可以经营;只有疫苗需要冷藏设备;接种第一类疫苗是免费的,其费用由政府承担。
[多选题]WHO公布的有关艾滋病的传染途径有
吸毒
性行为
母婴传播
应用血液与血液制品
解析:艾滋病患者及HIV携带者的血液、精液、阴道分泌物、唾液、眼泪、骨髓液、尿液、母乳以及脑、皮肤、淋巴结、骨髓等组织内均存在着HIV。WHO公布的艾滋病传染途径是A、C、D和E。备选答案B是干扰答案。