正确答案: E

胆总管扩张则一定存在梗阻

题目：患者，男性，59岁，1个月前无明显诱因出现尿黄、腹胀、腹痛。超声示肝内胆管扩张，胆囊增大，胆总管增宽，其末端可见范围21mm×16mm的低回声，形态不规整，胰腺未见明显异常，下述说法错误的是

解析：肝内外胆管扩张是超声判断胆道梗阻的标志，胆管扩张提示有梗阻，而胆管不扩张提示为非梗阻性黄疸。由于胆总管下段癌和壶腹癌在声像图上鉴别困难，故可统称为壶腹部癌。胆囊与胆总管处于矛盾的张力状态，提示胆囊颈部阻塞或胆囊本身存在病变，因此，低位梗阻时胆囊不一定均增大。而胆总管扩张不一定存在梗阻，要排除代偿性因素，故正确答案为E。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]超声显示正常胃壁的层次结构从内至外依次是

黏膜层、黏膜肌层、黏膜下层、肌层、浆膜层

解析：正常胃充盈后胃壁完整，呈五层结构，三条强回声线和两条低回声线平行排列，从内至外的顺序如C。

[多选题]属于致死性骨发育不良的畸形有

软骨不发育

成骨不全Ⅱ型

短肋多指综合征

致死性侏儒

[单选题]超声在人体内传播时，引起声波衰减的原因有：

以上都对

[单选题]正常胸壁、胸膜腔超声检查可显示皮肤、皮下脂肪、胸壁肌层肌内外侧筋膜结构，其显示的回声层数为

强-弱-等-弱-强

解析：皮肤、皮下脂肪、胸壁肌层肌内外侧筋膜结构，其显示的回声层数为强-弱-等-弱-强。

[单选题]子宫两侧的附件不包括下列哪项结构

子宫骶韧带