正确答案: D

循环负荷过重反应

题目:王先生,68岁,冠心病患者,输液过程中突然出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,听诊肺部布满湿啰音,心率快且心率不齐,王先生发生了( )。

解析:依据题干可知患者是在输液过程中发生了输液反应。患者为冠心病患者,原有心肺功能不良,患者出现了呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰、肺部布满湿啰音为典型的循环负荷过重。严重时痰液可从口、鼻腔涌出。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]孕妇,产前检查胎儿臀位,为矫正胎位,护士指导其选用的是( )
  • 膝胸卧位

  • 解析:膝胸卧位:(1)用于肛门、直肠、乙状结肠的检查及治疗;(2)用于矫正子宫后倾及胎位不正。故选D。

  • [单选题]肺气肿患者学习缩唇呼吸时,以下护士指导中错误的是( )
  • 呼与吸之比为1:2

  • 解析:缩唇呼吸时,呼与吸时间比例为2:1~3:1。

  • [单选题]胃、十二指肠溃疡急性大出血的主要临床表现为( )。
  • 失血性休克

  • 解析:胃、十二指肠溃疡急性大出血时,导致循环血量急剧减少,易导致失血性休克。

  • [单选题]物理降温后的体温绘制符号及连线是( )
  • 红圈红虚线

  • 解析:体温按实际测量读数记录,体温单内每小格为0.2℃,5小格为1℃;口腔温度以蓝点表示"●",腋下温度以蓝叉表示"×",直肠温度以蓝圈表示"○",各点、叉、圈之间以蓝线相连;物理降温后的体温,以红图示,并用红色虚线与物理降温前的体温相连,下次测得的体温应与物理降温前体温相连。

  • [单选题]进行( )检查时,不必通知患者空腹采集血标本。
  • 抽血做交叉配血试验

  • 解析:做生化检验(肝功能、血脂、空腹血糖、肾功能、尿酸、孔酸脱氢酶等),应在清晨空腹时采血.事先通知患者抽血前勿进食以免影响检验结果。

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