正确答案: ACD

组织多普勒成像 二维超声成像 三维超声成像

题目：对于陈旧性心肌梗死合并心尖部室壁瘤形成的患者，拟定量评价其左心室整体收缩功能，可采取的超声成像技术有

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，男，59岁，因突发胸痛、胸骨后压榨感入院，临床诊断急性心肌梗死，拟行超声检查排除心梗并发症，下述哪一项为心梗并发症

室壁瘤

解析：室壁瘤为心肌梗死的常见并发症。

[单选题]某男，39岁，肝炎病史10余年，超声表现为肝表面凹凸不平，肝脏回声增强，光点粗，分布不均匀，左肝内叶可见一4cm×3cm大小的低回声结节，有声晕，边界清晰光滑，内部回声分布均匀，彩色多普勒检查低回声结节内可见线状血流，呈高速高阻动脉频谱，诊断最可能是

肝硬化合并肝癌

解析：肝表面凹凸不平，肝脏回声增强，光点粗，分布不均匀为肝硬化的表现，左肝内叶低回声结节，有声晕考虑为肝癌。

[单选题]肝内胆管结石可能导致

上述答案均正确

[单选题]关于胃壁的测量，下列说法哪项正确

最内层为强回声，代表黏膜层回声

解析：正常胃充盈后胃壁呈五层结构，三条强回声线和两条低回声线平行排列，最内层为强回声，代表黏膜层回声，胃壁厚度的平均值为4.0～4.5mm。

[单选题]患者，女性，乳腺癌根治术后3年，无肝炎病史，超声检查发现肝弥漫性回声增强，左内叶有一低回声区，大小26mm×24mm，形态不规则，有正常血管穿过，超声诊断应首先考虑下面哪组疾病的鉴别

非均匀性脂肪肝与肝转移癌

解析：化疗的患者常常有肝脏的弥漫性损伤，表现为脂肪沉积，残存相对正常的组织表现为低回声，但乳腺癌肝转移也可以表现为低回声，故该答案为D

[单选题]某男性患者，体检时超声显示肝内有一圆形无回声，且边缘纤细光整，后方具有显著增强效应，内有疏稀的点状回声，应首先考虑为

肝囊肿并出血或感染

解析：超声显示肝内圆形无回声，边缘纤细光整，后方具有显著增强效应，符合肝囊肿表现，而其内有疏稀的点状回声，考虑合并出血或感染，故选择D。

[单选题]下列关于胰腺囊肿的描述，错误的是

胰腺真性囊肿较假性囊肿多见

[单选题]谐波成像在临床中应用，不包括

基波显像良好的脏器

解析：由于超声在人体组织中的传播及散射存在非线性效应，可出现2倍于发射波的反射波频率，即二次谐波或称二次谐频，二次谐波的强度比基波低，但频率高，被接收时只反映了谐波回声信号，基本上不包括基波信号。因此噪音信号少，信噪比高，分辨力高，在临床上主要用于增强细微病变的分辨力，减少近场伪像及近场混响。在心血管方面主要用于增强心肌和心内膜显示，增强心腔内声学造影剂的回声信号。