正确答案: D

骨

题目：血清碱性磷酸酶大部分由何种组织细胞产生（ ）

解析：碱性磷酸酶（ALP）属磷酸单酯水解酶，是一组特异的磷酸酯酶。该酶广泛分布于人体组织和体液，以骨、肝、乳腺、小肠、肾中含量较高，其大部分由骨细胞产生，小部分来自肝，经胆汁排入肠道。故正确答案为D

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举一反三的答案和解析：

[单选题]血友病的实验室检查，错误的是

PT延长

解析：血友病的实验室检查PT正常。

[单选题]引起婴幼儿急性腹泻的主要病原体为

轮状病毒

解析：轮状病毒是引起婴幼儿急性腹泻的主要病因。

[单选题]最适宜用于鉴别慢性粒细胞白血病与类白血病反应的细胞化学染色是

碱性磷酸酶

解析：慢性粒细胞白血病的NAP积分明显减低，常为0，缓解时，NAP积分值上升到正常。类白血病反应时NAP积分明显增高。

[单选题]以下有关皮肤采血，说法错误的是

采血应从第一滴血开始，不要随意擦去

解析：皮肤采血法曾被称为毛细血管采血法，是采集微动脉、微静脉和毛细血管的混合血，同时含细胞间质和细胞内液。通常，选择耳垂或手指部位。采血时，先应按摩左手中指或无名指指端内侧，使局部组织自然充血。针刺深度为2～3mm。因第1滴血混有组织液，应擦去。如血流不畅切勿用力挤压，以免造成组织液混入，影响结果的准确性。

[单选题]诊断巨幼细胞性贫血最有价值的是

骨髓幼红细胞巨幼变

解析：巨幼细胞性贫血的特征是骨髓幼红细胞巨幼变。

[单选题]中性粒细胞碱性磷酸酶积分（NAP）在下列疾病的鉴别中，哪项是不正确的

急淋时NAP积分明显降低，而急粒时则明显升高

解析：碱性磷酸酶主要存在于成熟的中性粒细胞中，急淋时NAP积分多升高，而急粒时则减低。

[单选题]下列属于遗传性溶血性贫血的是

葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷症

解析：遗传性溶血性贫血包括膜缺陷（遗传性球形红细胞增多症）酶缺陷（葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷症、丙酮酸激酶缺陷症）和血红蛋白病（珠蛋白生成障碍性贫血）等。其它选项属于获得性溶血性贫血。