正确答案: D

减轻心脏负担

题目：患者男性，65岁。因肺心病导致呼吸困难，采用半坐卧位的原因是（ ）。

解析：心肺疾病引起呼吸困难的病人采用半坐卧位，可利用重力作用，使膈肌位置下降，胸腔容积扩大，同时也减轻内脏对心肺的压力，使呼吸困难得到改善。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]在配合抢救过程中，下列说法错误的是（ ）。

必须等到医生到现场，护士才可以对患者进行处理

解析：在抢救过程中，护士应给予临时的抢救措施，帮助患者开放气道、建立静脉通道等举措，抢救过程中严密观察患者的病情变化。抢救过程中如必须执行口头医嘱，应复述无误后执行，并请医生在6h内及时补写医嘱：及时准确地做好抢救记录，不得涂改。

[单选题]为患者测量脉搏时接触到短绌脉通常提示（ ）

心房颤动

解析：脉搏短绌是指脉率小于心率，常见于心房颤动的病人。

[单选题]持续用冷1小时后，局部皮肤由白转红，属于（ ）

继发效应

解析：继发效应是指用冷或用热超过一定时间，产生与生理效应相反的作用。用热可使局部组织出现红的表现，但是用冷时间较长，可导致皮肤由白转红，属于用冷的相反的生理效应。

[单选题]肛管排气时，肛管插入肛门的长度为（ ）

15～18cm

解析：7～10cm是不保留灌肠时插入的长度。保留灌肠插入的长度为15～20cm。肛管排气插入肛管的深度为15～18cm。

[单选题]两侧瞳孔大小不等，提示（ ）。

颅内病变

解析：双侧瞳孔大小不等常提示有颅内病变，如脑外伤、脑肿瘤、中枢神经梅毒、脑疝等。双侧瞳孔大小不等且变化不定，可能是中枢神经和虹膜的神经支配障碍。双侧瞳孔不等且伴有对光反射减弱或消失以及神志不清，往往是中脑功能损害的表现。

[单选题]护士与某胰腺炎病人及其家属共同研究病人出院后的饮食安排，此时护士扮演的角色是（ ）。

教育者

解析：护士在护理工作中扮演的角色：①照顾者 照顾者是护士最基本的角色；②教育者 教育者是护士提供病人教育、健康人群教育、病人家属教育时扮演的角色；③咨询者 咨询和教育不同，教育是以教育者为中心，主动陈述道理予以指导，咨询是以寻求咨询者为主，提出问题，寻求解决，护士有责任解答患者的疑难和问题：④协调者 护士面对的是复杂的、开放的工作环境，在工作中要协调各类人群、各类机构的关系；⑤管理者 护士具有管理职能，要组织有关人员共同工作，制定计划，对护理工作进展情况进行控制等；⑥研究者 护士在工作中离不开收集资料、观察问题、分析问题，而要更好地解决问题、提升服务成效，就要进行科学研究。

[单选题]首次应用下列哪种药物需防止病人出现体位性低血压？（ ）

哌唑嗪

解析：哌唑嗪首次应用时会出现"首剂现象"：严重的体位性低血压（通常在首次给药后30～90分钟或与其他降压药合用时出现）、眩晕、头痛、心悸、出汗等。这是由于阻断内脏交感神经的活性使静脉扩张，回心血量显著减少所致，低钠饮食的患者较易发生。首剂睡前服用，停用利尿剂，避免剧烈体位改变可减轻"首剂现象"。随着继续用药，上述症状会消失或减轻。

[单选题]为成人实施心脏按压，应使胸骨下陷（ ）

5～6cm

解析：心脏按压方法为：病人仰卧于硬板床或地面，术者紧靠病人胸部一侧，以示指和中指横放在胸骨下切迹上方，以另一手的掌根部紧贴示指上方，术者双肘关节伸直，自肩背部垂直向掌根加压，按压深度成人至少5cm，5~13岁者3cm，婴、幼儿2cm