正确答案: D

尽可能解释剖腹产的必要性，告知自然分娩的风险，并签署相关文件

题目：患者，35岁，孕37+4周，发现血压升高1月有余，两天前无明显诱因出现双下肢凹陷性水肿，1天前出现头痛不适，持续性胀痛，测血压180/115mmhg，医生建议患者入院治疗，并准备剖腹产手术，其丈夫非要坚持让患者自然分娩，此时医生如何做最合适？( )

解析：由于孕妇最近几天出现多种身体不适，1天前甚至出现血压严重升高现象，其丈夫非要坚持让孕妇患者自然分娩，从临床而言，这将严重危及孕妇及胎儿的安全，无论对家属还是医生，孕妇及胎儿的安全都是第一位的，此时医生需要向患者家属充分解释目前患者的身体情况，让家属意识到自然分娩的风险，并做好相关准备工作。故D选项最为合适。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者被诊断为慢性鼻炎，在本院就诊一个月后又来复查，并表示对治疗结果非常不满，认为治疗花了不少钱，但是症状没有多大改善，面对患者的指责，恰当的回答是( )。

"您先别着急，再把最近的情况具体跟我说一下。"

解析：患者对治疗结果不满，质疑医生的手段和能力，在这种情况下，不利于接下来治疗的顺利开展，此种想法还会直接影响治疗效果。遇到这种情况，作为一个具有专业能力和职业素养的医生，应该首先安抚患者的情绪，与之进行平等和睦的对话，了解患者的近况和误解的来源，并尽快有效解决，然后再进行下一步的治疗活动，不能轻易产生不良情绪，更不能耽误患者的治疗。所以本题答案为B。

[单选题]我国目前600多座城市中，有2/3的城市缺水。有的城市由于过度使用地下水，已出现城区部分地段塌陷的严重后果。这些城市的可持续发展形势已十分严峻，提高城市水利用率已______。 　　填入画横线部分最恰当的一项是( )。

迫在眉睫

解析：文段的意思是目前有些城市过度使用地下水，可持续发展形势严峻，迫切需要提高城市水利用率。"迫在眉睫"形容事情临近眼前，十分紧迫，填入横线处符合文意，选项A正确；"时不我待"强调要珍惜并充分利用时间，而文段强调的是事情紧急，与文意不符，选项B错误；"十万火急"形容事情紧急到了极点，多用于公文、电报，用在文段中过于夸张，选项C错误；"千钧一发"形容事态极其危险，与文意不符，选项D错误。敌本题选A。

[单选题]生物节律是一种生物内在的、复杂而精细的生理调节系统，它使动植物得以根据外界环境的周期性变化来协调自身新陈代谢及各种生理过程，从而与环境保持同步。根据上述定义，下列哪项不属于生物节律的范畴？( )

蜜蜂通过比较太阳与自身的位置关系来辨别方向

解析：生物节律的关键信息是：这种生理调节系统，使动植物得以根据外界环境的周期性变化来协调自身新陈代谢及各种生理过程。A项银汉鱼涨潮时在岸上产卵，C项蒲公英以半小时为周期绽放、凋落，D项旅客倒时差，都能体现根据周期性调节自身，从而与环境同步。B项只是蜜蜂通过与太阳的相对位置来辨别方向，与自身的生理过程无关，不符合关键信息。因此，本题选B。

[单选题]一个人到书店购买了一本书和一本杂志，在付钱时，他把书的定价中的个位上的数字和十位上的看反了，准备付21元取货。售货员说："您应该付39元才对。"请问书比杂志贵多少钱？( )

23

解析：根据题意可知，书的实际价格比个位、十位数字颠倒后得到的价格高18元，在小于39的两位数里只有31符合要求，因此可知杂志价格为8元，两者相差23元。故选C。

[单选题]张医生和刘医生是同一间病房工作的内科大夫，都已工作6年。刘医生工作表现突出，对同事和病人也谦和热情，善于跟病人沟通。近3个月，张医生注意到刘医生经常抱怨头疼，工作效率低下，情绪低落，烦躁易怒，对同事的工作诸多指责，对病人能躲就躲，还抱怨病人都令他厌烦。他不止一次跟张医生说，他觉得自己专业能力不足，面对疾病无能为力，甚至想改行，张医生担心刘医生会在工作中出差错，给患者造成不良影响。 　　面对这样情况，张医生应该如何处置，对刘医生和患者都更为有利？( )

跟刘医生直接沟通，认真倾听他的困扰，表达理解和支持，同时鼓励刘医生面对现实，帮助他寻求专业心理干预

解析：根据上述案例的描述，刘医生已经出现了一些心理问题，需要身边人理解和支持的同时，更需要的是专业的心理干预，防止情况恶化。故本题选C。

[单选题]关于粉螨的描述，不正确的一项是：

粉螨蜕皮产物的抗原性很弱，不引起超敏反应

解析：粉螨的排泄物、分泌物和蜕皮产物等是很强的变应原，可引起人的超敏反应。

[单选题]动物的冬眠，完全是一项对付不利环境的保护性行动。引起动物冬眠的主要因素，一是环境温度的降低，二是食物的缺乏。科学家们通过实验证明，动物冬眠会引起甲状腺和肾上腺功能的降低。与此同时，生殖腺却发育正常，冬眠后的动物抗菌抗病能力反而比平时有所增加。显然冬眠对它们是有益的，使它们到翌年春天苏醒以后动作更加灵敏，食欲更加旺盛，而身体内的一切器官更会显出返老还童现象。由此可见，动物在冬眠时期神经系统的肌肉仍然保持充分的活力，而新陈代谢却降到最低限度。以下如果为真，最能削弱上述结论的是( )。

刺猬，一次冬眠能睡上200多天，醒来后要经过很长时间才能恢复到原来的精神和体力

解析：削弱型推理题。文段意在说明动物冬眠对它们是有益的，经过冬眠不但会使动物更具活力，而且身体内一切器官都会出现返老还童的现象。要削弱这一观点，需证明冬眠会对动物的精神和体力产生一定的消极影响，只有B项中的表述具有削弱题干的作用，A、C、D项不能削弱题干结论，应排除。

[单选题]目前，我国不少大城市已处于超载状态，"城市病"严重，而人口还在不断______，许多中小城市和小城镇发展缓慢，甚至出现______，对农民工失去吸引力。面对这一现状和城镇化所带来的巨大压力，城市群的发展被寄予厚望。 　　依次填入画横线部分最恰当的一项是( )。

涌入、萎缩

解析：先看第一空，文段说大城市处于超载状态，说明人口数量剧增，而"迁移"和"流动"既有迁入也有迁出，无法体现人口剧增的状态，排除B、D项。第二空，由"甚至"可知，横线处所填词语的语义要比"发展缓慢"更重一些，"萎缩"除有干枯之意外，还可表示经济的衰退，用在此处恰好能体现出中小城市和小城镇甚至出现不发展反而衰退的情况。而"空置"是指(房屋)没有人居住或使用，与文意不符，排除A项。故本题正确答案为C。

[单选题]剧烈运动后，人们常常满脸通红，大汗淋漓，这主要是因为皮肤的( )功能。

排泄和调节体温

解析：皮肤有汗腺组织，能排除一些体内代谢物，并以排汗的形式表现出来。人剧烈运动后，人体内的温度很高，为保持体温的恒定，皮肤表面血管扩张，毛孔增大，排汗增多，汗液蒸发可以带走一定的热量，起到降温的作用。故本题答案为B。