正确答案: ABCDEFG

血常规 红细胞沉降率 类风湿因子 抗角蛋白抗体(AKA)、抗核周因子(APF)抗体、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体 抗核抗体 双手X线片 双膝关节X线片

题目:患者女,58岁,因“多关节肿痛5年余”来诊。患者5年前无明显诱因出现多关节疼痛、活动受限,累及双手远端指间关节、腕掌关节、双膝关节、双髋关节等,双膝关节疼痛以上下楼及蹲起时为著,晨僵约10分钟,伴胶着感。无关节肿胀、张口受限、光过敏、皮疹、口干、眼干等症状。无皮肤变紧变硬,无雷诺现象,无发热及尿中泡沫增多等。查体:双手示指、中指、无名指和小指的远端指间关节可见Heberden结节,小指可见蛇样畸形,双手第1腕掌关节突出,呈方形手改变;双膝关节骨性膨大,活动受限,压痛阳性,浮髌征阴性,骨摩擦感阳性;右侧“4”字试验阳性。其他关节无肿胀及压痛。双下肢无水肿。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]望舌质时应注意观察( )
  • 舌色

    舌形

    舌态


  • [多选题]逍遥散的药物组成是( )
  • 柴胡、当归

    茯苓

    白芍、白术

    炙甘草


  • [多选题]别嘌醇的作用机制是
  • 抑制黄嘌呤氧化酶

    使尿酸生成减少

    使次黄嘌呤转变为黄嘌呤减少


  • [多选题]巨细胞动脉炎三联征包括下列哪些表现
  • 头疼

    失明

    下颌运动障碍

  • 解析:巨细胞动脉炎三联征包括颞侧头疼、间歇性下颌运动障碍和视力障碍。

  • [多选题]对不明原因发热或肾损害的中老年患者应及早检查
  • 肾组织活检

    ANCA


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