正确答案: CEF
心电图 超声心动图 胸部CT
题目: 患者女,45岁,因“进行性加重性心悸、气短、不能平卧2周”来诊。患者左侧乳腺癌病史3年。
解析:1.患者有心功能不全的表现,需要行心电图及超声心动图检查,又因既往有乳腺癌病史,需复查胸部CT。
2.选项中的都是超声应该关注的内容。
3.首先考虑癌症转移,出现癌栓。
4.多数恶性肿瘤可经血液循环转移至心脏。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者女,32岁,因“体检发现盆腔囊性肿物2 d”来诊。月经周期正常,无痛经。3年前曾行右侧卵巢囊肿剥离术,术后偶有右下腹不适感。超声:右侧卵巢正常结构可见,其内侧可见52 mm×43 mm无回声,张力低,形态欠规则,与右侧卵巢及子宫右侧相连,边界清楚,内透声好,可见少许中等回声分隔;子宫及左侧卵巢未见异常。最可能的诊断为
盆腔包裹性积液
[单选题]患者,男,42岁,心脏超声检查示双房增大,双室缩小,心包回声增强增厚,室间隔呈橡皮筋样运动,考虑为
缩窄性心包炎
解析:缩窄性心包炎是由于心包慢性炎症所导致心包增厚、粘连,甚至钙化,使心脏舒张受限,心功能减退,引起全身血液循环障碍的疾病多数由结核性心包炎所致。缩窄性心包炎的典型超声心动图表现:M型超声心动图可显示增厚的心包组成两条平行线,脏层和壁层心包之间至少有1mm的清楚间隙,还可见舒张早期室间隔突然向后移动,与心包叩击音恰好重叠。二维超声心动图表现心室腔受限变小,心房正常或稍大,心包膜回声增强,下腔静脉扩张、心脏外形固定,房室瓣活动度大;当快速到缓慢充盈过渡期,见到心室充盈突然停止。吸气时回心血量增加,因右心室舒张受限使房室间隔被推向左侧。
[单选题]早孕超声检查的内容,不包括
胎儿心脏结构
解析:早孕期对胎儿心脏结构进行评价是很困难的,据报道经阴道超声检查,13周成功率为43%~95%,14周为46%~98%。
[单选题]以下关于胰腺大小测量的说法,错误的是
测量胰头应在下腔静脉之前,包括钩突
解析:测量胰头应在下腔静脉之前,不包括钩突,故B为正确答案。