正确答案: C
浸润性突眼
题目:甲亢最具有特征性的体征是
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举一反三的答案和解析:
[单选题]医生问某患者“你几点上班?”。患者答:“我每天七点起床,洗脸,漱口,到锅炉房打水,开水很热,锅炉房有值班的老头,六十多岁了,他有一个孙子,大概七八岁,孩子的妈妈常来,提着一个篮子,里头放的吃的东西……,打完水后回家吃饭……大概八点上班。”该症状最有可能是
病理性赘述
解析:本题考查考生对病理性赘述的理解,此患者表现力思维活动在某一些概念上停滞不前,主题转换中带有黏滞性,迂回曲折,谈话不能直接入主题,而是反复对枝节问题做不必要的、详尽的描述,且不能被打断和纠正,多见于癫痫所致精神障碍。此种障碍反映患者分析综合和概括推理能力下降,以致主次不分,抓不住事物中心环节。所以答案为C。
[单选题]临床实践中,以下情况提示患者可能有意识障碍,但不包括哪项
缓起,临床相变化小
[单选题]一位已患有十年偏执型精神分裂症患者,突然不再相认其丈夫,认为他已经不是原来的人,她说常常看到丈夫出现在医院(其夫并不在医院工作)。此症状最可能属于
Capgras’s syndrome
解析:Capgras’s syndrome属于妄想性身份识别障碍,又称“冒充者综合征”,典型表现是患者确信某个人(多为亲密者)实际上是另外一个人,真实的那个人已经被他人所替代和冒充,患者多数情况下认为两个人在同一时间都是存在的,多伴有其他症状如被害妄想,被替代也可能是患者自己的贴身物品、常用物品,甚至自己也被替换,多见于精神分裂症和器质性精神障碍等。Fregoli’s syndrome是另外一种妄想性身份识别障碍,典型表现是患者确信自己身边许多人(多为不认识的陌生人)实际上都是某个人(他熟悉的人)的替身,采用的是各种手段如化妆、高科技手段变形、克隆等,多伴有关系和被害妄想。前者是对真实身份的妄想否定,后者是对非真实身份的妄想肯定。因此本例正确答案为A。
[单选题]男性,12岁。有多发性肢体抽动病史3年,同时有模仿语言和强迫性亵渎语言,神经系统体检无阳性体征。其最可能的诊断是
抽动秽语综合征
[单选题]欧美国家肝硬化的主要原因是
慢性乙醇中毒
[单选题]引起错觉的常见因素不包括下列哪一项
强迫症状
解析:本题首先需明确错觉的概念,错觉是歪曲的知觉,也就是把实际存在的事物歪曲地感知为与实际不相符的事物。正常人在照明不良、或视听觉减弱、疲劳、精神紧张等情况下均可出现错觉,但是很快能够被纠正和消除。病理状态下错觉除受上述影响外,还受意识清晰度水平下降和意识范围缩小或狭窄影响,因此谵妄和蒙眬状态都可出现错觉,而强迫症状出现时,患者意识清楚、注意力集中,很少会产生错觉。故本题正确答案为D。
[单选题]男,35岁,头晕,恶心呕吐1周,柏油样便2天入院:血压10/8kPa,血红蛋白50g/L,尿蛋白“+++”,蜡样管型,血肌酐660μmmol/L,首选治疗是
输新鲜血