正确答案: A

主动脉瓣和二尖瓣

题目：风湿性心脏病联合瓣膜病变最常见于哪两个瓣

解析：风湿性心脏瓣膜病是指由于风湿性心脏病导致的心脏瓣膜结构受损、纤维化、粘连、缩短，是单个或多个瓣膜发生狭窄或关闭不全。常见的风湿性心脏病联合瓣膜病变常累及二尖瓣和主动脉瓣。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]超声在人体中的传播平均速度约为1540m/s，下列关于测量误差的叙述中正确的是

测量肝、胰、脾、肾的误差较小

解析：肝、胰、脾、肾都是软组织，超声在软组织的平均声速都是约为1540m/s，所以误差较小。而脂肪组织测量值会偏大，股骨测量会偏小。

[单选题]超声检查时图像不显示，最常见的原因是

图像被冻结

解析：超声检查时图像不显示，最常见的原因是图像被冻结，尚未启动。

[单选题]经胸骨上窝不可以检查哪种心血管结构

下腔静脉

解析：经胸骨上窝可以获得主动脉弓长轴切面和降主动脉长轴切面，可观察升主动脉、主动脉弓、降主动脉、右肺动脉断面、无名动脉、左颈总动脉、左锁骨下动脉。

[单选题]经阴道超声检查优点是

可发现宫腔内较小病变

解析：经阴道超声检查可清晰显示宫腔内及子宫本身的病变，对于显示盆腔大的肿块及其毗邻关系，经腹超声更显优势。

[单选题]由超声多次发射而引起的伪像称为

混响

解析：超声照射到良好平整的界面而形成声波在探头与界面之间来回反射，出现等距离的多条回声，其回声强度渐次减弱。腹部探测时，腹壁的筋膜和肌层都是平整的界面，常出现混响伪像，出现在声像图的浅表部位，尤其在胆囊和膀胱等液性器官的前壁，更为明显。

[单选题]超声造影剂二次谐波成像在腹部的用途，下列叙述错误的是

清晰显示腹部所有脏器的局限性占位性病变

解析：组织谐波成像的临床应用：①心脏病方面，能清晰显示心内膜边缘，减少心腔内伪像，能更清晰地显示左室心尖段及侧壁心内膜，也可以清晰显示主动脉瓣和二尖瓣上的赘生物、肥厚性心肌病的心肌与心内膜。②腹部疾病方面，能清晰显示肝肿瘤、门静脉、癌栓的轮廓、内部回声，特别可以清晰显示肿瘤组织和正常组织界限；清晰显示胆总管管腔及管壁结构，结石息肉等。可使肾皮髓质和肾窦区的管壁结构境界更清晰。谐波成像(造影剂二次谐波成像)利用造影剂微泡在超声场作用下会发生非线性共振，从而产生大量的两倍于探头发射频率的二次谐波信号，通过选择性地接收二次谐波信号，滤除组织解剖结构的基波信号，从而提高声学造影的信-噪比，明显改善造影图像质量。