正确答案: C

经行小腹冷痛，得热则减，量少，色黯有块

题目：下列选项中，属于寒凝血瘀型痛经之证候的是（ ）

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者男性，48岁，身高178cm，体重68kg，骨髓移植术后1个月，出现粒细胞缺乏伴持续发热，深静脉导管尖端培养和血培养均为表皮葡萄球菌感染，予以万古霉素治疗。万古霉素用量：若肌酐清除率＞80ml/min，正常成人用量；若肌酐清除率50～80ml/min，每1～3日1g；若肌酐清除率10～50ml/min，每3～7日1g；若肌酐清除率＜10ml/min：每7～14日1g。该患者的血清肌酐值为120μmol/L，其万古霉素的正确用法用量为

0.5g，每日1次，静脉滴注

解析：万古霉素口服不吸收，单剂静脉滴注400mg，滴注完毕即达到血药峰浓度(Cmax)25.18mg/L， 8小时血浓度平均为1.90mg/L，有效血浓度可维持6~8小时。单次静脉滴注800mg，高峰血浓度平均为50.07mg/L。本品可广泛分布于身体各种组织体液，但不易进入脑组织中，在胆汁中的量亦甚微。静脉滴注后主要经肾脏排泄，单次静滴400mg，24小时尿中平均总排泄率为81.1%;单次静滴800mg，24小时尿中平均总排泄率为85.9%。故选择E。

[多选题]依照《处方药与非处方药分类管理办法(试行)》，消费者有权

自主在药品零售企业选购非处方药

自主在商业企业选购乙类非处方药

解析：本题考查处方药、非处方药的经营使用。 消费者有权自主选购非处方药，并须按非处方药标签和说明书所示内容使用。经省级药品监督管理部门或其授权的药品监督管理部门批准的其它商业企业可以零售乙类非处方药。故选BC。考生应该清楚三点：处方药不能自主选购，药品批发企业不能零售药品、商业企业只能零售乙类非处方药。

[单选题]去甲肾上腺素治疗上消化道出血的给药方法是

口服溶液

解析：口服溶液是去甲肾上腺素治疗上消化道出血的给药方法，故选C

[单选题]医疗机构药学人员调配处方叙述错误的是

处方所列药品缺货时用同类药品代用

解析：医疗机构的药剂人员调配处方，必须经过核对，对处方所列药品不得擅自更改或者代用。对有配伍禁忌或超剂量的处方，应当拒绝调配；必要时，经处方医师更正或者重新签字，方可调配。

[多选题]合并用药的情况是

为了提高机体的耐受性，对抗菌药而言是为了延缓病原菌产生的耐药性

为了减少药物的不良反应

为提高疗效

[单选题]下列影响老年人用药，叙述错误的是

与血浆蛋白结合率增加，使游离型药物减少

解析：本题考查老年人的药特点。D叙述错误，老年人血浆蛋白含量降低，以致药物与血浆蛋白结合率降低，使游离型药物增加。

[多选题]下列关于非甾体类药物的描述正确的是

对乙酰氨基酚是仅用于解热、镇痛的非处方药

布洛芬用于治疗类风湿关节炎是处方药，而用于解热、镇痛是非处方药

服用阿司匹林或其他非甾体类抗炎药后诱发哮喘、荨麻疹或过敏反应的患者禁用非甾体抗炎药

双氯芬酸又称为双氯灭痛，商品名有英太青、扶他林、戴芬、奥贝等

解析：非甾体抗炎药禁用于冠状动脉搭桥手术(CABG)围手术期疼痛的治疗。

[单选题]有关全营养混合液的描述，错误的是

应补充脂溶性维生素或微量元素

解析：根据病情、生化检查及机体状态，酌情添加脂溶性维生素及微量元素。

[多选题]药物不良反应监测方法有

自愿报告制度

重点医院监测

重点药物监测

解析：药物不良反应监测方法有：(1)自愿呈报系统，也称为自愿呈报制度，是一种自愿而有组织的报告系统。优点是监测覆盖面大，监测范围广，时间长，简单易行。在药物不良反应监测中占有极重要的地位。(2)集中监测系统。①重点医院监测：指定有条件的医院报告不良反应和对药品不良反应进行系统监测研究，又可分为一般性全面监测与重点监测。②重点药物监测：主要是对一部分新药进行上市后的监测，以便及时发现一些未知或非预期的不良反应，并作为这类药品的早期预警系统。③记录联结：指通过独特方式把各种信息联结起来，以发现与药物有关的事件。优点是能监测大量的人群，有可能发现不常用药物的不常见不良反应。④记录应用：指在一定范围内通过记录使用研究药物的每个病人的全部有关资料，以提供没有偏性的抽样人群，从而了解药物不良反应在不同人群中的发生情况，以计算药物不良反应发生率，寻找药物不良反应的易发因素。