正确答案: B
抑制房室传导,减慢心率
题目:奎尼丁治疗心房纤颤合用强心苷的目的是
解析:奎尼丁作用机制主要是抑制钠离子的跨膜作用,其次为抑制钙离子内流。此外,还具有局部麻醉作用及通过抗胆碱能作用的间接阻断作用。与洋地黄类合用;在纠正心房颤动、心房扑动时,先给洋地黄,可避免心律转变后心率加快,导致心力衰竭。由于奎尼丁能够阻滞迷走神经,使房室传导加快,对心房颤动或扑动和阵发性心动过速病人,用药后心率可进一步加快,加重循环障碍,因此必须在应用足量强心苷的基础上应用奎尼丁。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]吩噻嗪类抗精神病药物中毒的救治措施正确的有( )。
清除毒物洗胃,洗胃后给予活性炭吸附,给予硫酸钠20~30g导泻促进排出
持续性低血压时应用去甲肾上腺素等α肾上腺受体激动剂
震颤麻痹综合征应用苯海索、氢溴酸东莨菪碱
治疗奎尼丁样心脏毒性(Q-T间期延长、QRS波宽大)可用5%碳酸氢钠注射液静脉滴注
解析:本题考查要点是“吩噻嗪类抗精神病药物中毒的救治措施”。吩噻嗪类抗精神病药物中毒的救治措施有:①吸氧,保持充分氧的供给,出现呼吸抑制时,行气管插管,必要时呼吸机辅助通气。②保温,避免发生低温。③清除毒物洗胃,洗胃后给予活性炭吸附,给予硫酸钠20~30g导泻促进排出。④支持疗法。低血压:补充血容量,持续性低血压时应用去甲肾上腺素等α肾上腺受体激动剂,禁用肾上腺素,慎用多巴胺,因可加重低血压。震颤麻痹综合征:应用苯海索、氢溴酸东莨菪碱。治疗奎尼丁样心脏毒性(Q-T间期延长、QRS波宽大):可用5%碳酸氢钠注射液静脉滴注。癫痫发作:应用地西泮、苯妥英钠(但是院前处理应避免为控制癫痫发作而使用镇静药引起呕吐)。昏迷、呼吸抑制:纳洛酮可使患者清醒时间明显缩短,心率加快,血压升高,解除呼吸抑制。中枢神经抑制严重患者应用中枢兴奋剂,如哌醋甲酯、苯甲酸钠咖啡因或苯丙胺等。因此,本题的正确答案为ABCD。
[单选题]内伤发热的基本病机为( )
气血阴精亏虚,脏腑功能失调
[单选题]早期胃癌主要是指
局限于黏膜和黏膜下层
解析:早期胃癌主要是指局限于黏膜和黏膜下层,故选B
[单选题]根据《抗菌药物临床应用管理办法》规定,医疗机构应当对出现抗菌药物超常处方一定次数以上且无正当理由的医师提出警告,限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权,该次数为
3次
解析:医疗机构应当对出现抗菌药物超常处方3次以上且无正当理由的医师提出警告,限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权
[单选题]“干燥失重”是指在规定的条件下,测定药品中所含能被驱去的何种物质导致减失的重量
挥发性物质
解析:干燥失重是指药品在规定的条件下,测定药品中所含能被驱去的挥发性物质,既包括水分,如吸附水,也包括其他挥发性物质,如残留有机溶剂等。
[单选题]下列关于剂型的分类,叙述错误的是
栓剂为半固体剂型