正确答案: ABCD

肾功能衰竭 自身免疫性疾病 肿瘤 肝脏疾病

题目：合并血液病的非血液系统疾病

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，女，44岁，近2个月感觉乏力，骨骼疼痛。血常规检测：血红蛋白85.0g／L，检测以下哪种检验指标可辅助判断患者是否患有多发性骨髓瘤

M蛋白

解析：M蛋白是单克隆淋巴细胞或浆细胞恶性增殖，产生大量类别型、基因型、独特型相同的均一免疫球蛋白，多出现于多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症或恶性淋巴瘤。

[单选题]患者男性，16岁。入学体检发现：中度贫血貌，肝肋下3.5cm，脾肋下2cm。Hb92g／L，Ret8.5％；外周血涂片见较多靶形红细胞；血清铁1140μg／L;红细胞渗透脆性降低，下列检查对此患者的诊断最有帮助的是

血红蛋白电泳

[单选题]尿17-羟类固醇、17-酮类固醇测定时，尿标本防腐应选用

浓盐酸

解析：盐酸用于尿17-酮类固醇、17-羟类固醇、儿茶酚胺等检查，可能是由于这些物质在强酸性环境中较为稳定。甲苯、麝香草酚等在尿液中溶解度较低，不足以消除已存在的细菌可能产生代谢产物干扰实验。40%甲醛则多用于体液中的有形成分观察。

[单选题]患儿7个月，发热3天，体温38～40℃。流涕，轻咳。查体：一般情况好，除咽部充血外，未见其他异常，一直服用中药治疗。近日热退，因皮肤出现红色斑丘疹而就诊。最可能的诊断为

幼儿急疹

解析：幼儿急诊潜伏期8～14天，平均10天。起病急，体温突然升高达39～41℃，持续3～5天，一般情况好，热退9～12小时出现皮疹，伴有斑丘疹，散在分布于躯干、颈部及上肢，几小时内皮疹开始消退，一般2～3天内消失，无色素沉积。

[单选题]直肠癌病人出血，粪便颜色为

鲜红色

解析：直肠癌病人出血，粪便颜色为鲜红色。

[单选题]关于凝血酶时间(TT)的叙述，下列哪项是错误的

主要反映凝血过程第一阶段有无异常

解析：TT值延长多见于血中有肝素和类肝素物质存在（如肝素治疗中、SLE和肝脏疾病等）、低（无）纤维蛋白原血症、血中FDP增高(DIC)等。