正确答案: A

受体产生HLA抗体和血小板特异性抗体

题目：导致血小板输注无效的主要原因是

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举一反三的答案和解析：

[单选题]普通冰冻血浆中不含哪种凝血因子

Ⅷ因子

[单选题]悬浮红细胞能保存42天的红细胞添加液是

AS-1

[单选题]关于稀释式自身输血的血液采集错误的是

血液采集时间于体外循环（CPB）开始前更为安全

[单选题]ABO血型不合新生儿溶血病可发生在第一胎主要是由于

血型物质刺激

[单选题]下列哪项实验阳性，有助于证实婴儿患有新生儿溶血病

直接抗人球蛋白试验

解析：新生儿溶血病的患儿血清学检测主要是所谓的"三项试验"，即：直抗、游离试验和释放试验。直抗是用直接抗球蛋白试验的方法，检测新生儿红细胞上是否存在免疫抗体。在体内，红细胞即使仅仅结合或者说致敏了少量的球蛋白，也会被逐渐清除掉（主要由脾脏清除），引起溶血。因此一旦发现新生儿红细胞直抗阳性，即成为诊断新生儿溶血病的有力证据。游离试验是检测新生儿血清中的血型抗体，如果检出的抗体能够和新生儿红细胞反应，则新生儿可能患溶血症。例如在A型的新生儿血清中检测到了IgG抗A，则该新生儿可能患有ABO新生儿溶血病。正因为这样，当我们在游离试验中检测到抗体时，只有在新生儿同时具备相应抗原的情况下，游离试验才为阳性。释放试验和直抗试验相同，也是检测新生儿红细胞上的致敏的血型抗体，只是方法有所不同。释放试验首先利用特殊的方法将致敏在新生儿红细胞上的抗体放散下来，然后再检测放散液中的抗体。如果在放散液中检测到了血型抗体，理论上都可以证明新生儿患有溶血病。实际检测中，只有当放散液中检出抗体，同时新生儿红细胞上又存在相应抗原时，才确认释放试验阳性。

[单选题]下列哪项属于血小板血型抗原的基因分型检测技术

PCR-SSP

解析：血小板免疫荧光试验(platelet anti-bodies detection by immunofluorescence test,PIFT)是Von-den B0rne等于1978年发明的。该法用待测血清孵育已知血小板，洗涤，再与荧光物标记的抗球蛋白反应后洗涤，在荧光显微镜下观察结果。该法是较为可靠的血小板定型方法，1986年被国际血小板血清学研讨会确定为标准的参考方法。单克隆抗体免疫固定血小板抗原方法(monoclonal antibody-specific immobization of platelet antigen,MAIPA)是1987年Kiefel等确立的，是目前使用最为广泛的方法。该法先制备羊抗鼠IgG包被的多孔板，另外，将鼠抗人血小板糖蛋白单克隆抗体和带有抗体的血小板共同孵育，再将孵育后的复合物加入多孔板，孵育，洗涤，最后加入酶联羊抗人抗体和酶反应底物后显色，定量测定血小板抗体。此方法敏感度高、特异性强，即使是血小板上抗原数量很少的HPA-5抗原，也能检测出。MAIPA方法也可灵敏地检测血小板特异性抗体。放射免疫沉淀是使用放射性同位素标记的血小板膜蛋白，与受检血清结合，电泳分离后采用自身显影原理检测是否存在血小板抗体。单克隆抗体酶联免疫吸附试验用多聚甲醛固定抗血小板糖蛋白单克隆抗体后，加入待测血清，最后加辣根过氧化酶标记的羊抗人IgG，用底物邻苯二胺(O-phenylenediamine，OPD)显色。上述方法均属于血清学方法。而PCR-SSP(sequence specificprimer)即序列特异引物引导的PCR反应。其基本原理是设计特异性引物，利用引物3'端的特异性，直接扩增相应的HPA片段，PCR产物凝胶电泳检测DNA条带的存在或缺失，从而确定基因型。

[单选题]嗜酸性粒细胞增高的输血不良反应是

过敏反应

解析：嗜酸性粒细胞增高常见于过敏、寄生虫感染以及慢性粒细胞白血病，故选择C是正确的。细菌污染反应、急性溶血反应以中性粒细胞增高为特点。非溶血性发热反应可有轻度的白细胞增高，但嗜酸细胞不高。循环超负荷白细胞无变化。

[单选题]Rh血型不合新生儿溶血病通常见于RhD抗原阴性孕妇

第2次妊娠时