[单选题]女性患者，40岁，习惯性便秘3年，经常排便困难，3～5天排一次便，干燥呈羊粪状，近半年来出现便后块状物突出，便后消失，有时便后有鲜血滴出，可能的诊断是

正确答案 ：A

内痔

[单选题]男性，48岁，劳力后心悸气短12年，反复下肢水肿半年，饮酒史20年300ml/d以上。查体：颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心率快，心音低钝，心尖部2/6级，三尖瓣区2/6级，两肺细小水泡音。心电图：左束支完全性传导阻滞，低电压，ST-T改变。最可能的诊断是( )

正确答案 ：C

酒精性心肌病

[单选题]心力衰竭患者，频发室性期前收缩，但无自觉症状，无晕厥，Holter检查检出有短阵室性心动过速（最多连续5个异位QRS波）。针对室性期前收缩选用最适当的药物

正确答案 ：D

美托洛尔

解析：普罗帕酮、维拉帕米不可用于心衰患者。地高辛对室早、室速无效，主要用于心衰伴室上速。胺碘酮虽可用于心力衰竭伴室早、室速，但不能改善预后，且副作用多，不做首选。美托洛尔既能治疗心力衰竭伴室早、室速，而且改善预后，没有禁忌症的情况下为首选。故选D。

[多选题]目前高血压的发病机制有哪几种说法

正确答案 ：ABCDE

胰岛素抵抗

肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活

肾性水钠潴留

交感神经系统活动亢进

细胞膜离子转运异常

[单选题]60岁男性，冠心病患者，稍事活动即可有心悸、气短，其心功能分级为

正确答案 ：C

心功能Ⅲ级

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