正确答案: ABCDE

当钼靶片难以确定病例的良、恶性而患者又不愿做立体定位活检时 在致密型或有明显结构不良的乳房，触到肿块而钼靶片上未能明确显示时；对位于乳腺高位、尾叶、深位的病灶，钼靶X线摄影常难以把病灶投照出来，或仅有部分边缘被投影在胶片上,造成漏诊或诊断困难 乳腺不宜作加压的情况 钼靶片上难以确定肿物为囊性或实性时 CT是检测有无腋淋巴结增大的较佳方法

题目：使用乳腺CT的情况是

解析：目前CT只作为个别特殊病例的一种辅助诊断手段。遇到下列情况，可考虑施行乳腺CT检查：当钼靶片难以确定病例的良、恶性而患者又不愿做立体定位活检时，CT平扫增强扫描，乳腺癌组织中不仅有较高的碘浓度，且血运较丰富，强化扫描时有较明显的强化。在遇到致密型或有明显结构不良的乳房，临床触到肿块而钼靶片上未能明确显示时，通过CT分层观察可有利于发现被致密影遮盖的病灶。乳腺不宜作加压的情况如急性乳腺炎、炎性乳腺癌等，CT可作为首选的检查方法。对位于乳腺高位、尾叶、深位的病灶，钼靶X线摄影常难以把病灶投照出来，或仅有部分边缘被投影在胶片上，造成漏诊或诊断困难，此时应行CT检查。钼靶片上难以确定肿物为囊性或实性时，可通过CT检查衰减值的测量予以明确。CT是检测有无腋淋巴结增大的较佳方法，优于临床触诊，特别是位于胸小肌后内侧的淋巴结，但亦有一定数量的假阴性率和假阳性率。对于观察有无内乳区淋巴结的增大，则只能依赖CT或MRI检查。当癌瘤部位较深，临床需了解有无胸壁的侵犯时，则必须行CT检查观察。乳房成形术后观察植入物有无遗漏或并发症，以及成形术后的乳腺组织内有无癌瘤，CT检査也是一种比较敏感和可靠的检测手段。乳腺癌术后亦宜以CT作为定期随访手段，它可发现早期胸内转移（包括肺、胸膜、纵隔等），有无局部复发，以及发现对侧乳腺的病灶等。总之，乳腺的CT检查在某些方面仍有它的一定优势，但不宜作为首选的检查手段。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]有关MRI血管造影下列论述错误的是

适用于各种血管病变的检查

[多选题]肾区内高密度钙化影常见于 ( )

肾盂肾盏结石

肾脏钙质沉着病

肾癌

肾动脉瘤

[单选题]下面对胸部CT扫描技术叙述正确的是

驼背病人可改为俯卧位

[单选题]对化学位移伪影的描述错误的是

仅发生在相位编码方向上

[单选题]通常照片铅字标记应置于暗盒边缘内 ( )

1.5cm处

[多选题]在膀胱肿瘤的检查方法中，MRI在以下哪几个方面优于CT检查

MRI的组织分辨率高

MRI对肿瘤的分期效果更好

增强扫描MRI的总体分期准确性高于CT

[单选题]与体层面厚度无关的因素是

层间距

解析：影响体层面厚度的因素有：照射角、焦点面积、焦点到体层面距离、管电压、组织密度、病灶大小等，而与层间距无关。

[单选题]上颌窦恶性肿瘤MRI表现为

以上全对

解析：上颌窦恶性肿瘤信号强度混杂，边界亦不规则，常可导致上颌窦骨壁侵蚀、破坏，出现异常信号，肿瘤常可侵犯周围结构，使其出现异常信号。

[单选题]上颌窦癌最具诊断价值的影像学表现为

上颌窦窦腔密度高伴骨质破坏、周围可见不规则软组织密度肿块

解析：上颌窦窦壁骨质破坏伴周围不规则软组织密度肿块为恶性肿瘤的特征性影像学表现之一。