正确答案: CDE

骨髓检查 血常规检查 贫血的发病机制检查

题目：贫血的实验室检查包括

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举一反三的答案和解析：

[单选题]多发性骨髓瘤引起，肾脏损害的主要原因是

本周蛋白沉积于肾小管

[单选题]某细胞胞体直径30μm，椭圆形，胞体边缘清楚。胞核椭圆形，偏于一侧，染色质呈粗网状，有1～3个较清晰的蓝色核仁。胞质丰富，深蓝色，有空泡，离核较远处有椭圆形淡染区。初步考虑为

成骨细胞

[单选题]酶介质法使被IgG致敏的红细胞出现凝集反应，其原理是

破坏红细胞表面的唾液酸分子

解析：木瓜酶或菠萝蛋白酶可以破坏红细胞表面的唾液酸，使红细胞膜失去电荷，缩小红细胞间的距离，同时酶还可以部分地改变红细胞结构，使某些隐蔽的抗原得以暴露，增强凝集性且对IgG的作用大于IgM，故有利于不完全抗体的检查。

[单选题]下面关于肝素的描述，哪一项是错误的

抗凝机制与蛋白C系统密切相关

解析：肝素抗凝机制与AT-Ⅲ密切相关。

[单选题]关于NAP染色，错误的是

NAP染色须使用骨髓片

[单选题]下列属于Ⅱ型超敏反应性疾病的是

新生儿溶血

解析：常见的Ⅱ型超敏反应性疾病有：输血反应、新生儿溶血症、自身免疫性溶血性贫血、药物过敏性血细胞减少症等。

[单选题]有关多发性骨髓瘤，下列哪项是错误的

血清AKP常增高

解析：转移癌常可伴随成骨反应而引起血清AKP增高，骨髓瘤为溶骨性病变，故血清AKP常正常。

[多选题]符合单纯性紫癜临床特点的是

多见于青年女性

除约90％的患者毛细血管脆性试验阳性外，相关血小板、凝血的检查均正常

预后良好，一般不需治疗

病情多于月经期加重

紫癜局限于四肢，主要为下肢及臀部，有反复发生及自愈倾向

[多选题]原发性骨髓纤维化症采用脾切除的指征是

无法控制的溶血

并发食管静脉曲张破裂出血

有脾大或脾梗死引起的压迫和疼痛症状，患者难以忍受