正确答案: D

怀疑颅内压力升高

题目：除以下哪种情况之外，均可进行脑脊液采集操作

解析：标本采集的适应证有：①有脑膜刺激征者；②可疑颅内出血者、脑膜白血病和肿瘤颅内转移者；③原因不明的剧烈头痛、昏迷、抽搐或瘫痪者；④脱髓鞘疾病者；⑤中枢神经系统疾病椎管内给药治疗、麻醉和椎管造影者。而下列情况下严禁采集：①颅内高压者；②颅后窝占位性病变者；③处于休克、全身衰竭状态者；④穿刺局部有化脓性感染者。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]对于皮质醇测定结果解释正确的是

长期夜间工作者，昼夜节律可消失，甚至倒置

解析：检测血清或血浆中的皮质醇（检测早晨和夜晚的浓度和/或压力试验如ACTH激发试验或地塞米松抑制试验）可帮助诊断肾上腺相关性疾病。过高的皮质醇浓度可在库欣氏综合症（肾上腺皮质功能亢进），过低的皮质醇浓度可在阿迪氏病（肾上腺皮质功能减退）中发现。检测尿中皮质醇可反映血清中未结合（或游离）皮质醇的量，可帮助诊断肾上腺功能亢进。尿中皮质醇浓度的升高可提示库欣氏综合症（肾上腺皮质功能亢进）的可能。它的检测时间通常为早上的8-10点，A选项可能是今天高明天就正常的，不具有依据，B选项没说一周那个时间点检测的，如果一周都是早上8-10点检测的就正确，皮质类固醇结合球蛋白和白蛋白结合了肾上腺皮质产生的大概90%的皮质醇，影响CBG浓度的因素可以导致皮质醇的产生，但是不一定升高，也可能降低，长期服用含雌激素的避孕药会导致血总皮质醇降低，故答案为D。

[单选题]组织学和细胞学最常用的显微镜标本片为

组织切片

解析：组织切片是组织学和细胞学最常用的显微镜标本片。主要包括冷冻切片和石蜡切片两种。

[单选题]6个月婴儿，平时多汗、有夜惊、枕秃、四肢肌肉松弛、前囟增大、有颅骨软化，其血生化检查结果可能为

血钙、血磷降低，血碱性磷酸酶增高

解析：按1980年全国佝偻病防治科研协作组修订的诊断标准，佝偻病活动期根据骨骼改变的程度可分为轻、中、重三度。中度：已发现较明显的骨骼体征，如囟门大等，血钙稍低，血磷低，碱性磷酸酶明显升高。X线检查具有典型的活动性佝偻病征象。

[单选题]属于迟发型超敏反应的试验是

OT试验（结核菌素试验）

[单选题]影响沉淀试验的因素包括

以上三项

解析：抗原抗体的比例、溶液的温度及离子强度等均影响抗原抗体反应。

[多选题]关于热沉淀法检查本-周蛋白尿，正确的叙述是

在过滤时要迅速，并保持高温

在过滤时要不时振荡，以防止BJP夹杂于其他沉淀的蛋白中被过滤掉造成假阴性

尿中BJP含量过高时加热至煮沸也不易全部溶解，会误认为假阴性

标本要新鲜，否则清蛋白、球蛋白分解变性导致热沉淀法假阳性

[单选题]花粉引起的支气管哮喘属于（ ）

Ⅰ型变态反应

[单选题]血小板黏附率增高见于下列哪一种疾病

心肌梗死

解析：血小板黏附率增高反映血小板黏附功能增强，见于高凝状态及血栓性疾病，如心肌梗死。