• [多选题]吗啡对中枢神经系统的药理作用包括
  • 正确答案 :ABCDE
  • 镇痛镇静

    镇咳

    抑制呼吸

    缩瞳

    恶心呕吐

  • 解析:(1)镇痛:强大的镇痛作用,对一切疼痛均有效,对持续性钝痛比间断性锐痛及内脏绞痛效果强。它是通过模拟内源性抗痛物质脑啡肽的作用,激活中枢神经阿片受体而产生药理作用。(2)镇静:在镇痛的同时有明显镇静作用,有时产生欣快感,可改善疼痛患者的紧张情绪。(3)呼吸抑制:可抑制呼吸中枢,降低呼吸中枢对二氧化碳的敏感性。对呼吸抑制的程度与使用吗啡的剂量平行,过大剂量可致呼吸衰竭而死亡。(4)镇咳:可抑制咳嗽中枢,产生镇咳作用,但因有成瘾性,并不用于临床。(5)平滑肌:可使消化道平滑肌兴奋,可致便秘;并使胆道、输尿管、支气管平滑肌张力增加。(6)心血管系统:可促进内源性组胺释放而使外周血管扩张、血压下降;使脑血管扩张,颅压增高。亦因其可致成瘾而不用于临床。本品口服易吸收,皮下注射、肌内注射吸收均快。吸收后可分布于各种组织,可通过胎盘。表观分布容积为3.2?3.4L/kg,Tl/2为1.7?3小时,约有1/3与血浆蛋白结合。主要在肝脏代谢,经肾排泄,清除率为15?23ml/(kg·min);少量经乳腺排出。1次给药镇痛作用持续4-6小时。

  • [单选题]在胃中易吸收的药物是
  • 正确答案 :A
  • 弱酸性药物

  • 解析:本组题考查药物的酸碱性与药物在胃和肠道中的吸收关系。通常药物以非解离的(分子)形式被吸收,通过生物膜,进入细胞后,在膜内的水介质中解离成解离(离子)形式而起作用。因此,弱酸性药物在胃中易吸收,弱碱性药物在肠道易吸收,强碱性药物在消化道难吸收,故本组题答案应选ABC。

  • [多选题]药物产生毒性反应的原因有
  • 正确答案 :AD
  • 用药剂量过大

    用药时间过长

  • 解析:根据题意分析,毒性反应是指在药物剂量过大或体内蓄积过多时发生的危害机体的反应。结合选项分析,选项A正确;药物有抗原性易产生变态反应,选项B错误;机体有遗传性疾病易产生特异质反应,选项C错误;用药时间过长会导致药物在体内蓄积过多产生毒性反应,选项D正确;机体对药物过于敏感易产生耐受性,选项E错误。故本题选A、D。

  • [单选题]利多卡因对哪种心律失常无效( )
  • 正确答案 :B
  • 室上性

  • 解析:本题考查利多卡因的临床应用。利多卡因临床主要用于治疗和预防室性心律失常,对各种原因引起的室性期前收缩、阵发性室性心动过速及心室颤动等均有效,特别是对急性心肌梗死引起的室性心律失常为首选药。利多卡因属于Ⅰb类抗心律失常药,对短动作电位时程的心房肌无效,因此仅用于室性心律失常,其对室上性心律失常基本无效。故答案选B。

  • [单选题]循证药物信息中,"缺乏证据支持,证据来自专家委员会的报告",其证据登记应是
  • 正确答案 :C
  • C

  • 解析:本题考查的是循证药物信息。循证药物信息共分为五类三级:A类有良好的证据支持、B类有较好的证据支持、C类缺乏证据支持、D类有较充实的证据反对、E类有充分证据反对。

  • [单选题]应按照规定报告所发现的药品不良反应的法定主体不包括
  • 正确答案 :A
  • 药品研发机构

  • 解析:不良反应报告制度的法定报告主体为药品生产企业(包括进口药品的境外制药厂商)、药品经营企业、医疗机构。

  • [单选题]下列应认定为劣药的是
  • 正确答案 :A
  • 药品成分的含量不符合国家药品标准

  • 解析:劣药的定义:药品成分的含量不符合国家药品标准的。B、C为假药;D为虚假宣传。

  • [单选题]不属于异维A酸注意事项的是
  • 正确答案 :C
  • 治疗期间避免使用有收敛作用的化妆品

  • 解析:本题考查异维A酸的注意事项。异维A酸是维A酸的光学异构体。具有缩小皮脂腺,抑制皮脂腺活性,减少皮脂分泌,以及减轻上皮细胞分化和减少毛囊中痤疮丙酸杆菌的作用。服后皮肤尤其是头面部的油脂分泌会明显减少,对严重的结节状痤疮有高效。异维A酸使用注意事项包括:①有致畸作用。②治疗后1个月以及之后每3个月检查肝功能和血脂,如血脂或ALT及AST持续升高应减量或停药。③儿童不推荐使用。糖尿病、肥胖症、酗酒及脂质代谢紊乱者慎用。口服异维A酸后,皮肤或黏膜(口唇、眼、鼻黏膜)可出现干燥、蜕皮、鼻出血、头痛、肌肉与关节痛、血脂升高、肝脏转氨酶AST及ALT升高;有报道服药后出现精神变化,如抑郁、自杀倾向、焦虑、脱发;偶见过敏反应及光敏反应。妊娠期妇女服用后可致自发性流产及胎儿发育畸形。故答案选C。

  • [单选题]制备易氧化药物注射剂应加入的金属离子络合剂是
  • 正确答案 :E
  • 依地酸钠

  • 解析:本题为识记题,制备易氧化药物注射剂应加入的抗氧剂有焦亚硫酸钠、亚硫酸钠、亚硫酸氢钠、硫代硫酸钠等;碳酸氢钠常作为缓冲剂;氯化钠、葡萄糖可作为等渗调节剂;依地酸钠可作为金属离子络合剂;枸橼酸钠可作为缓冲剂,故本题选B。

  • [单选题]苯二氮(艹卓)类药物过量或者中毒时,其特效解毒剂是
  • 正确答案 :A
  • 氟马西尼

  • 解析:氟马西尼用于苯二氮(艹卓)类药物过量或中毒。

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