正确答案: E
超声脉冲在病灶内的往返时间
题目:超声测量声束方向的病灶径线,依据的是
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者,男性,45岁,有牧区生活史,超声检查:肝右叶可见一个7cm呈8cm囊性占位,包膜较厚,回声高,呈双层,囊液透声不好,囊液中有细小的点状回声,可随体位改变而出现滚动。最可能的诊断是
肝包虫囊肿
解析:患者男性,有牧区生活史,肝脏的超声图像特征符合肝包虫囊肿,包虫囊肿多为圆球状或类圆球状,包膜较厚呈高回声,边界清晰,完整,典型者呈双层高回声,囊液中有细小的点状回声(包虫蚴),随体位改变而出现滚动,即"飘雪"征。
[单选题]产生“彗星”征的伪像,也称
多次内部混响伪像
解析:混响伪像产生的条件是超声垂直照射到平整的界面,如胸壁、腹壁,超声波在探头和界面之间来回反射,引起的多次反射。多次内部混响伪像(振铃伪像):超声束在器官组织的异物内(如节育器、胆固醇结晶)来回反射直至衰减,产生特征性的彗星尾征。部分容积效应伪像产生的原因为超声束形状特殊而且波束较宽,即超声断层扫描时断层较厚引起的,如小囊肿内部可能出现点状回声。声速失真伪像又称声速差别过大伪像,即超声诊断仪显示屏上的厘米标志(电子尺),是按人体平均软组织声速1540m/s来设定的,对于与软组织声速差别过大的组织(如大的脂肪瘤、胎儿股骨长径测量)会产生测量失真。镜像伪像:当肋缘下向上扫查右肝和横膈时,若声束斜射到声阻差很大的膈-肺界面时全反射,会产生镜面伪像,通常在声像图中,膈下出现肝实质回声(实像),膈上出现对称性的“肝实质回声”(虚像或伪像)。
[单选题]患者,女,20岁,孕9周。下列哪一项不是超声检查的内容
胎儿心脏结构
解析:早孕期对胎儿心脏结构进行评价是很困难的,据报道经阴道超声检查,13周成功率为43%~95%,14周为46%~98%。
[单选题]患者,女性,68岁,超声示胃壁增厚,形成大小为92mm×75mm的低回声实性肿块,似由数个弱回声结节融合而成,内部透声好,探头加压发生变形,最可能的诊断是
胃恶性淋巴瘤
解析:胃恶性淋巴瘤可在胃壁形成较大肿块,回声均匀,透声好,肿块质地软,易变形,内可见弱回声结节,和上述特征相符,故正确答案为C。
[单选题]患者女性,45岁,体检时于心尖区听诊,可闻及第一心音亢进及舒张期附加音,超声显示左房内可探及一椭圆形略高回声团,舒张期摆向二尖瓣口,收缩期回到左心房,并于二尖瓣口可录及到舒张期的射流频谱,流速2.1m/s,可能的诊断为
左房黏液瘤
解析:根据左房内略高回声团,随心动周期往返于二尖瓣口与左心房之间,可初步诊断为左房黏液瘤,黏液瘤造成二尖瓣口机械性狭窄,故于瓣口可录及舒张期高速射流。
[单选题]在连续波多普勒分析中,接收器角度对最终的多普勒频移的影响程度:
无影响