正确答案: A
蕈伞型
题目:不属于肝外胆管癌声像分型的是
解析:蕈伞型是胆囊癌的分型。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]用脉冲型频谱多普勒测二尖瓣血流速度时,应将取样容积置于
二尖瓣尖部附近的左室腔内
[单选题]弥漫性恶性葡萄胎CDFI特点是
子宫肌层弥漫性分布大小不等无回声区,内见扩张的血管,血流丰富呈繁星点状或花环状,为低速动脉血流,RI<0.4~0.5
解析:恶性葡萄胎CDFI表现子宫肌层弥漫性分布大小不等无回声区,内见扩张的血管,血流丰富呈繁星点状或花环状,此为恶性滋养细胞疾病子宫血管构筑异常的特征性表现;频谱多普勒显示极低阻力的动脉性频谱,RI<0.4~0.5。
[单选题]患者,男性,46岁,体检,超声检查:胆囊腔内未见液性回声,可探及64mm×52mm的低回声,形态不规则,内部回声不均匀,内见强回声团伴声影,该低回声与肝脏界限不清,多普勒超声显示低回声区内高速动脉样血流信号。最可能的诊断是
实块型胆囊癌
解析:这是胆囊窝的较大实性肿块,故B、D皆可除外,主要鉴别点在于是原发性肝癌还是胆囊癌浸润肝脏。由于肿块内有强回声团伴声影,这是胆囊结石的特征,结石的长期慢性炎性刺激可导致癌变发生,其后胆囊癌生长将结石包裹于其内。另外,由于胆囊壁和胆囊肿瘤内可检测到高速动脉样血流信号,因此诊断应为实块型胆囊癌。
[单选题]在评价主动脉瓣狭窄时,采用下列哪一种方法检测主动脉瓣跨瓣压差是正确的
心尖五腔切面和连续波多普勒
解析:主动脉瓣血流一般在心尖五腔心测量,狭窄血流流速高,应用连续波多普勒。
[单选题]患者,男,32岁,因呼吸困难、下肢水肿就诊,临床拟诊为缩窄性心包炎,以下最符合该疾病的二维超声表现的是
心包增厚并常有粘连
解析:缩窄性心包炎二维超声表现包括:①双房增大,双心室多缩小;②室间隔呈"跳橡皮筋"表现;③左心室长轴切面心脏呈"高跟鞋"改变;④心包增厚,多在4~10mm,高频超声检查多能清楚显示右心室前壁近心尖部心包增厚、粗糙、壁层和脏层粘连,内显示纤维光带;⑤可有不同程度的心包积液等。
[单选题]李某,女,30岁,孕31周,突发腹痛伴阴道少量流血,临床诊断:胎盘早剥。超声表现下列哪一项是错误的
可分胎盘后与边缘出血二型
解析:胎盘早剥主要病理变化时底蜕膜出血,形成的血肿使胎盘与底蜕膜分离,其主要症状是妊娠晚期腹痛与阴道流血。胎盘早剥分为隐性早剥和显性早剥,隐性胎盘出血严重时可致子宫卒中。
[单选题]超声生物显微镜最适于检查
眼前段结构
解析:超声生物显微镜频率高,组织穿透力低,只能穿过5mm深度眼组织,因而只适合眼前段检查。
[单选题]某患者,超声检测心脏左心室略大,于大动脉短轴上见约11点至12点部回声不规整,部分向右心室流出道侧膨隆,并见破裂口,彩色多普勒示此处有五彩血流。要确定诊断需依据下列哪项检查
频谱多普勒
解析:题目所述考虑为室间隔膜部瘤伴破口,要想进一步明确诊断,需使用频谱多普勒检测该处是否有左向右的高速穿隔血流。
[单选题]患者,女,30岁,尿频、尿急、尿痛一年,声像图示右肾轻度肿大,实质结构紊乱,多个大小不等的不规则液性腔及钙化灶,部分液性腔相互通连并与扩张的肾盂沟通,液性腔及肾盂壁不规则,右输尿管全程扩张,膀胱壁弥漫性增厚、僵硬,容积明显缩小,最可能诊断为
肾结核
解析:肾结核约85%为一侧性病变,病理上有硬化型、干酪空洞型和钙化型之分,干酪空洞型是最常见的一种病理变化,发展到临床阶段后,在较短时间内即波及输尿管和膀胱,甚至累及附睾和前列腺。