正确答案: ACE
近期是否有感冒发热史 是否有抽搐、大小便失禁等情况 是否有不认识人的情况
题目:患者,男,17岁,急起言行异常1周入院。主要表现为自言自语、无故哭笑,脾气大,有冲动伤人行为,晚间症状较白天严重。入院时体查:T 38.3℃,P 104次/分,BP 125/80mmHg,R 24次/分。患者意识清楚,左中上肺可闻及湿啰音;心率104次/分,律齐,未闻及心脏杂音;腹部平软,无压痛、反跳痛,肠鸣音正常,肝脾未扪及。神经系统检查欠配合,脑膜刺激征(-),生理反射存在,双侧巴氏征可疑阳性。
解析:题干中所涉及到的都应该考虑,但是对生命体征影响较大的更应注意,故急性起病患者应重点询问近期是否有感冒发热史,是否有抽搐、大小便失禁、不认识人等情况可以帮助鉴别诊断,并拟定下一步诊疗计划。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]有关精神障碍的治疗,说法错误的是
对内因性精神障碍心理治疗无效
解析:内因性精神病致病因素来自个体内部的精神病。与“外因性精神病”相对。主要包括精神分裂症、躁郁性精神病、妄想性精神病等。内因性精神障碍心理治疗效果也不错。选A。
[单选题]下列有关自杀评估的说法错误的是
自杀念头是自杀风险的有效预测因素
[单选题]关于知情同意,下列说法哪项不对
为保护患者权益,在治疗开始前都应获得知情同意
解析:按照有关法律和伦理规定,在任何治疗开始前都应获得知情同意。例外的情况包括:在延误治疗可能严重危及患者健康时、如实告知信息可能导致患者躯体或精神健康恶化时、患者放弃知情权、患者本人无能力作出知情同意决定等特殊或者紧急情况下,则无需获得患者本人的知情同意。但在后两种情况下,通常需要患者的监护人或近亲代为行使知情同意。
[单选题]下列各组经脉中,从足趾走向腹、胸腔的是( )
脾、肝、肾经
[多选题]四君子汤的药物组成是( )
人参
白术
甘草
茯苓