正确答案: ABF

参加临床试验 更换化疗方案，继续化疗 对症支持疗法

题目：患者男性，41岁，主因“阴茎癌术后2年，发现左腹股沟区肿物5个月”就诊。患者2年前于外院发现阴茎肿物，行阴茎部分切除术，术后病理检查考虑为阴茎癌，具体不详。术后1个月行双侧腹股沟区手术，考虑存在转移，术后行放疗。5个月前患者复查发现左腹股沟区肿物并逐渐增大。查体：阴茎部分切除术后改变，局部未见明显肿物；双侧腹股沟区分别可见约20cm长切口瘢痕；左腹股沟区可及直径约4cm肿物，活动度差；右侧腹股沟区未及肿物。该患者行腹股沟区CT检查，提示左侧腹股沟区肿物，直径约5cm，考虑为阴茎癌转移。

解析：依据2014年NCCN的指南，对于阴茎癌转移的患者，经过手术、放疗、化疗后均失败的患者，建议尝试新的化疗方案，对症支持疗法和参加临床试验。故本题答案为ABF。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]右肺肺活量占全肺肺活量的百分数为

55％

[单选题]容易转移到骨骼系统的肿瘤

前列腺癌

解析：前列腺癌容易通过血行转移到骨骼系统，常见的部位为脊柱和骨盆。

[多选题]嗜铬细胞瘤术前准备的药物有

酚妥拉明

β-受体阻滞药

硝普钠

哌唑嗪

解析：酚妥拉明，手术中控制血压，而不适于长期治疗，如疗效不好可静脉输注硝普；β肾上腺素能受体阻断剂：因使用α受体阻断剂后，β受体兴奋性增强而致心动过速心动收缩力增强心肌耗氧量增加，应使用β受体阻滞剂改善症状；哌唑嗪选择性突触后α1肾上腺素能受体阻滞剂。