正确答案: ADEI

情绪低落 自责自罪妄想 命令性幻听 被害妄想

题目： 患者女，22岁。因用砖头砸伤自己头面部3天，疑人害半月急诊入院。据家属反映患者在半月前因觉得自己做错了事，进而出现怀疑别人要害她，要抓她去坐牢，因而非常害怕，甚至觉得自己的亲人也在害自己，3天前因担心被人抓去坐牢，觉得还不如自己死了算了，自己在厕所里用砖头砸伤自己头部，导致头面部受伤很严重，左眼眶青紫，头前部凹陷。

解析：根据题干的信息，患者有情绪低落、自责自罪妄想（自己做错了事，犯了大错，拖累家人）、命令性幻听（声音叫她不要吃饭，饿死算了），被害妄想，其他症状暂未发现。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]临床上常见的几种精神运动性兴奋状态不包括

激情性兴奋

解析：本题考查考生对临床常见几种有关运动和行为方面障碍的掌握情况。躁狂性兴奋为协调精神运动性兴奋，其余均为不协调精神运动性兴奋；躁狂性兴奋为躁狂症的表现，也见于某些药物如阿的平和合霉素中毒，表现为情感高涨、思维奔逸、意志增强“三主症”，常伴有自身感觉良好的舒适感，以情感高涨为突出，与周围环境保持完整、协调及相互配合，同时意志活动、表情与当时思想、内心体验、愿望一致，易于理解并引起周围人共鸣。青春性兴奋则多见于精神分裂症青春型，以特殊的愚蠢、幼稚、做作、冲动、荒谬和离奇行为为特征，患者动作和目的、行为与其他精神活动统一性和完整性破坏，缺乏指向性，意向增强。紧张性兴奋主要见于精神分裂症紧张型，表现为兴奋突然发作，强烈粗暴、冲动、杂乱，但又单调刻板，往往无端攻击他人，伤人毁物，无法琢磨，难以预防，与紧张性木僵交替出现。器质性兴奋多见于脑动脉硬化所致精神障碍、老年痴呆等，表现为动作行为杂乱，带冲动性，甚至出现攻击行为，一般存在智能障碍或痴呆或人格异常，思维迟缓，语量多且琐碎，有重复和持续语言，情感不稳并脆弱、易激惹、欣快和强制性哭笑。

[单选题]脑电图检查对下列哪项帮助尤大

确定是否癫痫

[单选题]关于极重度精神发育迟滞的说法不正确的是

约占全部患者的25%

解析：极重度精神发育迟滞约占全部患者的1%～2%。

[单选题]慢性特发性血小板减少性紫癜最常见于

青年女性

[单选题]抗痨化疗方案的两个阶段是

开始强化及继续巩固阶段

[单选题]对慢性呼吸衰竭，失代偿性呼吸性酸中毒的处理原则，最重要的是

增加通气量

[单选题]符合轻度精神发育迟滞的是

言语发育较好但理解能力差，仅能反映事物的表面现象

解析：该题是考查各级精神发育迟滞的言语发育水平。几乎不会讲话，理解困难，表达亦有限为重度精神发育迟滞的表现；语言发育水平较差，词汇贫乏，能表达有限的意愿和要求为中度精神发育迟滞水平的表现；既不会说话也听不懂别人的话为极重度精神发育迟滞水平的表现。