正确答案: D

HbAlc

题目：患者，男性，59岁。有高血压病史5年，否认其他疾病史。于晚餐后4小时突发胸闷、恶心、呕吐胃内容物，伴上腹疼痛，到急诊室就诊。体检：血压80／50mmHg，体温37.4℃，呼吸56次／分，上腹部轻度肌紧张伴压痛。

解析：1.冠心病患者接近80%患有不同程度的糖代谢紊乱，其中50%以上未被诊断。急性心肌梗死是导致糖尿病酮症酸中毒(DKA)的常见诱因之一。因该患者没有糖尿病病史，发现尿糖、尿酮阳性，首先应该明确患者当时是否确实存在糖尿病。 2.HbA1c能反映2个月内的血糖水平，其他血糖指标只能反映采血当时的血糖水平。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]食管癌以下列哪种细胞类型为主（ ）

鳞状细胞癌

[多选题]可引起淀粉酶升高的疾病是 ( )

腹部疾患

腮腺炎

肾功能不全

[单选题]关于cAMP与血小板聚集之间的关系，下列正确的是

cAMP减低，促进血小板聚集

[单选题]男性，20岁，近期发现有贫血，无自觉症状。体检：面色不佳，脾肋下3cm。检验：血红蛋白80g/L；红细胞渗透脆性降低。其母有贫血史。根据以上情况，考虑哪项检查最为重要

血红蛋白电泳

解析：红细胞渗透脆性降低，其母有贫血史，应考虑珠蛋白生成障碍性贫血。通过与正常人的血红蛋白电泳图谱进行比较，可发现异常的血红蛋白区带，有利于珠蛋白生成障碍性贫血的诊断。

[多选题]与传统的电泳相比，毛细管电泳主要的特点包括

高效，柱效一般为每米几十万理论板数，高者可达每米100万以上

快速，分离时间在1h以内，通常不超过30s

微量，样品用量仅为纳升至微升

可以自动化

[单选题]每个亲和素可以结合几个分子的生物素

4

解析：每个亲和素由4个相同亚基组成的碱性糖蛋白，可以结合4个分子的生物素，二者之间的亲和力极强。

[单选题]初步鉴定为HP菌的依据为

革兰阴性杆菌，氧化酶试验阳性，脲酶试验5min阳性

[单选题]抗原刺激诱导的体液免疫应答中最早出现的抗体是

IgM

[单选题]关于T细胞功能检测的皮肤试验，下列说法错误的是

2岁以内儿童因未致敏，所以无法对任何抗原呈阳性反应

解析：2岁以内儿童因未致敏，只要有一种抗原皮试阳性，即说明T细胞功能正常。