正确答案: B
急性肠炎中度脱水
题目:患儿,8个月。腹泻5天,大便10余次/天,为白色稀水样,无腥臭味,体查:精神萎靡,皮肤干燥,弹性较差,四肢稍冷,尿量明显减少,大便常规检查未见红、白细胞。
解析:1.患儿精神萎靡,皮肤干燥,弹性较差,四肢稍冷,尿量明显减少,为中度脱水表现。患儿起病5天应为急性肠炎。
2.志贺菌、沙门菌、大肠杆菌和空肠弯曲菌等侵袭性病原体所致胃肠炎的粪便中多有白细胞。白色无腥臭、稀水样便为轮状病毒的特点。
3.无论感染性腹泻的原因和类型,治疗中最重要的是液体疗法,以纠正脱水和酸碱平衡。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]尿干化学检测白细胞是利用下列哪类白细胞的特异性酯酶作用
中性粒细胞
解析:尿干化学检测白细胞是采用白细胞酯酶法。吡咯酚酯在中性粒细胞中酯酶的水解作用下,产生游离酚,游离酚与苯基重氮盐偶联,生成紫红色偶氮染料。故答案为B。
[单选题]传染性单核细胞增多症的病原体是
EB病毒
解析:在EBV原发感染中,约有半数表现为传染性单核细胞增多症。
[单选题]冷球蛋白的特点是
4℃自发沉淀
解析:冷球蛋白是血清中存在的一种蛋白,具有遇冷沉淀、遇热又溶解的特性。分为三型。
[单选题]急性粒细胞白血病的骨髓象不具有下列哪些改变
常有Ph染色体
解析:Ph染色体是慢性粒细胞白血病的特征性异常染色体。
[多选题]粒细胞缺乏症患者骨髓中的粒细胞常有的形态改变包括
中性成熟粒细胞减少
可见杜勒小体
中毒颗粒
[单选题]对传染性单核细胞增多症有诊断意义的是
异型淋巴细胞增多
解析:传染性单核细胞增多症主要是淋巴细胞比例增高,形态异常。
[单选题]从有正常菌群存在的部位所采取的标本应接种在哪种培养基中分离培养病原菌
选择培养基
解析:正常菌群存在的部位细菌的种类可能非常多,应该用选择培养基来筛选分离出病原菌。
[单选题]在采集到可疑流脑病人细菌培养用标本后,因缺少培养条件,需送上级医院进行进一步病原培养,所遵循的如下标本采集和运送原则中哪项是错误的( )
标本需冷藏输送
[单选题]由单一核酸(DNA或RNA)和蛋白质外壳组成的微生物是
病毒
解析:病毒是一种结构很简单的非细胞型微生物,仅由一种核酸类型(DNA或RNA)和蛋白质外壳组成。支原体是一类缺乏细胞壁、呈多形性、能透过细菌滤器并能在无生命培养基中生长的最小原核细胞型微生物。衣原体是一类寄生于真核细胞内生长繁殖、具有独特的发育周期、能透过细菌滤器的原核细胞型微生物。立克次体是一类细胞内寄生的原核细胞型微生物,含DNA和RNA两种核酸。螺旋体是一类细长、柔软、弯曲呈螺旋状、运动活泼的原核细胞型微生物。仅病毒符合题意。