正确答案: C
凝血酶原时间延长
题目:原发性血小板减少性紫癜患者作有关的实验室检查时,下列结果哪一项是不符合的( )
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举一反三的答案和解析:
[单选题]能通过胎盘,又能与SPA结合的免疫球蛋白是
IgG
解析:IgG是唯一能通过胎盘的抗体,其Fc段能与SPA结合。
[单选题]下列哪种方法的测定结果接近于糖化血红蛋白的真值
亲和色谱法
解析:亲和色谱法最特异,故最准确。
[单选题]关于高质量样本采集时间的选择,以下错误的是
症状最稳定的时间
解析:样本采集时间要根据血循环中分析物水平的变化而定,保证每天样本采集时间恒定对于消除由日内变异造成的影响很重要。选择最佳采集时间的目的是为了提高检出的阳性率。症状最稳定的时间,可能是疾病的病理生理表现较不具有特性的时段,因而此时选择采集样本是不明智的。
[单选题]患者女性,40岁。拟诊为Addison病,静脉注射CRH1μg/kg后测定血浆中ACTH和皮质醇,支持该诊断的实验结果应该是
血浆ACTH增高,而皮质醇不变
解析:Addison病为原发性慢性肾上腺皮质功能减退症,题干中静脉注射CRH1μg/kg是做CRH兴奋性试验,原发性肾上腺皮质功能减退时ACTH基础值增高,并对CRH刺激反应过强。皮质醇浓度的改变可由于下丘脑、垂体或肾上腺的功能异常引起,而题目中的是原发性的,它是由双侧肾上腺绝大部分被毁所致,继发性肾上腺皮质功能减退症是因为下丘脑-垂体病变,所以皮质醇浓度不变,故答案为C。