正确答案: B

迟发性溶血反应

题目：患者女，38岁。闭经45天、腹痛2小时，临床诊断宫外孕，曾孕三产一胎，人工流产二胎。有输血史。医生决定立即急诊手术治疗，术中输A型血2U，手术后三天患者仍贫血，又输注A型红细胞2U。一周后患者低热、出现轻度黄疸，血红蛋白不升，反而下降，无血红蛋白尿。

解析：迟发性溶血性输血反应关键在于及时明确诊断。患者有多次妊娠及输血史，在输血后出现无法解释的贫血或血红蛋白下降应考虑迟发性溶血性输血反应。第1题应选择B。第2题是明确诊断的依据，而且要与急性溶血反应试验结果相鉴别，迟发性溶血反应多是血管外溶血，红细胞被单核-巨噬细胞破坏，表现的应是球形红细胞，故应选择D。第3题是说明Rh系统有剂量效应，故正确答案应是D。

查看原题 点击获取本科目所有试题

举一反三的答案和解析：

[单选题]关于骨髓造血干细胞保存的叙述，不正确的是

非冷冻保存一般将骨髓保存在4℃冰箱中，不需要任何处理，保存时间不得超过24小时

[单选题]程序文件的作用和意义不包括

是质量手册中原则性要求的展开与落实，通常对具体细节需要进行规定和描述

解析：答案A、B、C、D都是程序文件的作用，程序文件是质量手册中原则性要求的展开和落实，但细节要求需要依靠作业指导书来支持，而不是程序文件，因此选择答案E。

[单选题]血液发出前出现哪种情况仍可将血液发出

血浆层出现乳白色脂肪颗粒漂浮物

解析：血液发出前，肉眼观察血液是否存在颜色变成暗紫色、血浆层与红细胞层分界不清、大量血块存在、血浆层呈乳糜或明胶化等异常情况，血浆层出现乳白色脂肪颗粒漂浮物是正常的，在37℃加温时易溶解呈透明状。

[单选题]下列哪项不是外周血造血干细胞移植的特点

外周血干细胞移植发生GVHD的几率较骨髓移植小

解析：外周血干细胞标本中的T细胞较骨髓干细胞标本高10倍甚至数十倍，因此GVHD的发生率或严重程度要甚于骨髓移植。

[单选题]突发事件时，边远地区，无正式血站或中心血库，当地医疗机构应急采血抢救后几日内报告当地县以上人民政府行政主管部门

10日内

[单选题]IS09000族标准中质量管理基本原则有几项

8