正确答案: C

震颤谵妄

题目:患者男,45岁。大量饮酒15年,每天饮用高度白酒500g。近两日因偷盗被拘留,2天后出现不认识家人,全身大汗,恐惧不安,行为紊乱入院。此患者目前最可能是

解析:患者在停止饮酒后出现意识障碍,自主神经系统症状以及兴奋等症状,符合震颤谵妄的临床表现。虽然患者在拘留后出现精神异常,但患者过去没有类似发作的病史;本次发作除了行为问题以外,还有明显的意识障碍,自主神经系统症状,这些都不是癔症常见的症状,而且,此患者有明确的饮酒史,所以不诊断癔症。患者没有发现明显幻觉,所以排除酒精性幻觉症,没有明显嗜睡,眼肌麻痹和共济失调的表现,不符合Wernicke脑病。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]女,20岁,肢体紫斑反复发作。体检:双下肢及上臂紫斑,呈针尖样,表面光滑,肝脾不大,血小板100×10/L,出血时间6分钟,凝血时间8分钟,毛细血管脆性试验阳性,血小板聚集功能稍低,骨髓象正常。其最可能的诊断是
  • 特发性血小板减少性紫癜


  • [单选题]急性白血病引起出血的主要原因是
  • 血小板减少


  • [单选题]急性脑血管病的病变部位,下列哪项表述是不正确的?(  )
  • 蛛网膜下隙出血多见于大脑凸面的畸形血管破裂


  • [单选题]患者的发作表现为眼睑和眼球阵挛性运动,眼球强直性偏转,并伴有面部、口唇运动,患者突然失语。最可能的发作起始部位是(  )。
  • 额叶


  • [单选题]量表的效度是指
  • 真实性

  • 解析:效度即有效性、真实性,指一个测量工具能够测出其所要测量指标的程度,包括两个含义:一是测查了什么特性,二是测查到何种程度。

  • [单选题]特发性血小板减少性紫癜破坏血小板的主要场所是
  • 脾脏


  • [单选题]关于精神分裂症患者的急性期治疗,下列描述哪项不对
  • 治疗2周无效即应考虑换药

  • 解析:精神分裂症患者的急性期治疗,合作的患者以口服给药为主,对于兴奋躁动较严重、不合作或不肯服药的患者,常先采用注射给药。急性症状在有效剂量治疗2~4周后可开始改善,在症状获得较为彻底缓解的基础上,仍要继续以原来的有效剂量巩固治疗数月,然后方可缓慢减量进入维持治疗期。因此,治疗两周无效时,仍需继续观察,只有当药物足量治疗4~6周无效且经相当的临床评估后可以考虑换药。

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