正确答案: D

Ig轻链

题目：多发性骨髓瘤患者尿中主要出现（ ）

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列哪项结果是不符合原发性血小板减少性紫癜患者所做的实验室检查

PT延长

解析：ITP无凝血因子缺乏，PT正常。

[单选题]核异质细胞就是（ ）

形态介于良恶性之间的细胞

[单选题]与溶血性贫血患者血液学特征不符合的是

网织红细胞减少

解析：网织红细胞是介于晚幼红细胞和成熟红细胞之间尚未完全成熟的红细胞，溶血性贫血时由于红细胞增生，大量网织红细胞进入血液循环，可使网织红细胞增高。溶血性贫血属于增生性贫血，表现为红细胞生成加速，出现各种幼稚红细胞。嗜多色性属于尚未完全成熟的红细胞，由于胞质中含有多少不等的嗜碱性物质RNA而被染成灰色、蓝色，嗜多色性红细胞增多提示骨髓造红细胞功能活跃，在增生性贫血时增多，溶血性贫血时最为多见。染色质小体(Howell-Jolly小体)位于成熟或幼红细胞的胞质中，呈圆形，有1～2μm大小，染紫红色，可1至数个，常见于巨幼细胞性贫血、溶血性贫血及脾切除术后。幼稚红细胞存在于骨髓中，在成人外周血涂片中出现有核红细胞属病理现象，最常见于各种溶血性贫血。点彩红细胞是红细胞胞质中残存的嗜碱性物质RNA变性沉淀而形成，溶血性贫血患者可见增多。

[单选题]成熟淋巴细胞定居的部位是

淋巴结

解析：淋巴结分为皮质区及髓质区。皮质区的浅层为B淋巴细胞区，又称非胸腺依赖区；皮质区的深层为副皮质区，为T淋巴细胞区；髓质区中淋巴结即致密聚集的淋巴细胞，如B细胞、浆细胞、T细胞、巨噬细胞。淋巴结是淋巴细胞栖息和增殖的场所。

[单选题]钩端螺旋体感染第1周应采集哪种标本观察螺旋体

血液

解析：于发病1周内的钩体血症期，在抗生素治疗前以无菌操作抽取静脉血，即刻接种进行培养或动物实验，此时的阳性检出率较高。患者于发病1周左右开始出现IgM特异性抗体，随后是IgG，于病程1个月左右其效价达高峰，抗体可持续数月至数年。常于发病初期和恢复期采取双份血液，测定血清抗体滴度的消长；或采集单份血样测定IgM抗体，有助于早期诊断。尿液发病第2周起患者尿中逐渐出现钩体，第3周达高峰。由于肾脏中钩体不受血液中特异性抗体的影响，故患者持续从尿液中排菌可达数周之久。留取标本前需碱化尿液。发病1周内患者出现脑膜炎症状，在抗生素治疗前于无菌条件下做腰穿，收集脑脊液。当疑有钩体病的患者或动物死亡后，在最短的时间内取其肝脏或肾脏组织。

[单选题]在进行OGTT时，糖尿病重要的判断指标是

餐后2h大于8mmol／L

解析：糖尿病性糖耐量：空腹血糖≥7.0mmol／L(126mg／dl)；峰时后延，常在1小时后出现，峰值≥11.1mmol／L(200mg／dl)；120min不能回复到正常水平，即＞7.8mmol／L(140mg／dl)其中服糖后2h的血糖水平是最重要的判断指标。

[单选题]沙门菌属分类的依据是

抗原构造

解析：沙门菌属根据抗原构造将含有相同抗原组分的归为一个组，共分为42个组。